無痛分娩，美國媽媽都在用

近日，國家衛健委宣布，將逐步全面推廣無痛分娩。

無痛分娩使孕媽避免生產疼痛的煎熬，減少對分娩的恐懼，同時也能減輕產後疲倦。

看到國內能推廣無痛分娩，很多孕媽都拍手稱讚，在不遠的將來，在國內也可以享受到無痛分娩的好處，但若想普及到每個城市，可能還要各方努力很多年。而在大洋彼岸的美國，無痛分娩技術已經普及了很多年。

美國無痛分娩技術已流行40年

在美國，無痛分娩技術已經流行至少40年。醫院跟醫生都很尊重與支持順產，通過自然生產的孕媽，在身體方面會更加的健康。有些赴美生子的孕媽在生產完後，感慨的說，美國的無痛分娩簡直太棒啦，分娩時完全感覺不到疼痛。

根據統計，有85%的母親做完無痛分娩後基本不痛，12%的母親有適當程度的緩解。

孕媽在第一產程得到了充分的休息，對之後的胎兒娩出十分有利。待子宮口完全打開，孕媽便擁有足夠的產力順利完成分娩。

無痛分娩是在醫護人員和孕媽經過協商後決定的。醫護人員會不斷關注產婦以及胎兒的身體變化，一旦有異常情況，可以及時診治。在美國，熟練的麻醉師麻醉操作只需5-10分鐘即可完成。

無痛分娩的具體步驟

1 打麻醉針麻痹腰椎處的神經

將針管插入腰椎硬膜外的空間裡，這個空間只有0.3厘米，但是有神經系統從這個地方出來。當通過針管把麻醉藥打入這個小空間時，麻醉藥會散開就開始麻痹腰椎處的神經。

2 控制麻藥，讓第一產程無痛覺

打麻藥時會在腰椎處留出一個導管，這個管子會接在一個泵上，這個泵會自動控制麻藥的注射速度和計量，每小時滴多少毫升麻藥，都設定好。這樣長時間地注射麻藥就可以維持止痛效果。

之後產婦就可以看看報紙，聊聊天，睡睡覺，放鬆一下，等待子宮全開，可以生產。這段時間會一直注射麻藥，痛5個小時就注射5個小時，痛8個小時就注射8個小時麻藥。

3 調整劑量，讓第二產程順利進行

當產婦的子宮全開或是快要全開的時候，會調整麻藥的劑量，保證產婦可以用力。

從產婦開始可以用力到會感覺疼痛之間可能會有1至2個小時。醫生要通過麻藥的劑量，把這個時間掌握好，如果在這個時間段內，產婦可以順利生下寶寶的話，那就又可以用力，又感覺不到痛，是達到最好的效果。

無痛分娩的安全性

孕媽最關心的可能還是安全問題，「打了麻醉，對大人小孩有沒有什麼影響；打了萬一還是生不下來怎麼辦，打了能不能餵奶等等」…

在美國，無痛分娩是一項相當安全和成熟的技術，絕大多數人不會發生不良反應。無痛分娩是以維護母親和胎兒的安全為最高準則，醫生和麻醉醫生會根據孕媽的具體情況，適量的用藥，保證孕媽能在生產完之後正常活動。

無痛分娩是將葯直接打到孕媽的椎管內，藥量到達孕媽身體，通過胎盤吸收的藥物是微乎其微，對胎兒沒有不好的影響。

無痛分娩注意事項

1 採用無痛分娩後還需要用力生產

現在所用的鎮痛葯是一種「感覺與運動分離」的神經阻滯葯，它選擇性地阻斷產婦痛覺的傳導，而運動神經不受影響。分娩期間，孕媽完全活動自如，腹肌收縮和子宮收縮均保持正常。相反，孕媽疼痛緩解後，精神完全放鬆，全身不再翻滾扭動，有利於孕媽在醫師的指導下用力，宮口開放也就更加容易，因而加速了產程的進展。

2 進行椎管穿刺置管時會有輕微不適

穿刺置管是在局部麻醉下進行，產婦僅感覺輕微不適而已，與子宮收縮時的產痛根本沒有可比性。

3 無痛分娩中分娩方式有可能改成剖宮產

自然分娩是否改成剖宮產，與是否進行無痛分娩沒有必然的聯繫，它取決於胎兒頭盆是否相稱等產科因素，有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現出來，在分娩鎮痛過程中如需進行剖宮產，產婦可及時進入手術室實施手術，如果分娩鎮痛效果確切，通過置管處給葯可以免去了再次椎管穿刺的過程，節省了手術前的準備時間。

衷心祝願每位媽媽都能平平安安地把寶寶生下來的同時，把生產的痛苦降到最低。