胃食管反流為什麼會出現咽痛？

近幾年這個問題越來越受到消化科和耳鼻喉科醫生的重視。一個新的臨床疾病診斷叫「反流性咽喉炎」被提出。長期反覆的咽喉部疼痛、異物感需考慮本病可能，這是一種胃食管反流疾病的食管外臨床表現。

為什麼反流性食管炎會引起咽喉部不適？

原理很簡單：我們的胃酸呈酸性，胃酸反流回咽喉部後會刺激、腐蝕咽喉部黏膜導致咽喉部黏膜灼燒損傷。長期慢性反覆反流就會讓一部分患者出現咽喉部異物感、就像我們生活中吃東西嗆到了儘管東西已經被我們咳出來了，但還是反覆感覺咽喉部有異物還要繼續咳嗽一會才會舒服一點。如果反流回來的胃酸、胃內容物再反吸回氣管就會引起反覆咳嗽、甚至支氣管炎、肺炎的發生。

胃食管反流除了典型的反流、燒心等表現外，還有一部分人呈現非典型的表現：具體就表現為胸骨後疼痛、吞咽困難、咽喉炎、慢性咳嗽、有的甚至表現為哮喘、慢性支氣管炎，有些人其它什麼難受都沒有，就表現為咽部堵塞感、異物感或者聲音嘶啞。

患者通常會描述為咽痛，或咽部不適，有時會簡單診斷為咽炎，雖然按咽炎治療後咽痛的癥狀有所減輕。但是隨後復出現咽痛，這是因為沒有根除病因。對於根除病因首先要查找病因，而診斷胃食管反流病，胃鏡是最主要的方法；或者進行24小時食管ph監測，為診斷此病提供客觀依據。而對於使用何種藥物能有效治療，這更要在專業醫師的指導下購買或服用。

本文作者微信weichang006

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