這種滴眼液可以防近視？眼科大夫是這麼說的！

這兩年，有種眼藥水在媽媽群中很火——

低濃度阿托品滴眼液。

據說只要每天給孩子滴一滴，

就能防近視。

讓很多媽媽惆悵的是，

這種眼藥水在我國大陸並未上市，

要想買給孩子用，

得藉助「海淘」「代購」的力量；

有些人購買無門，

甚至自行買高濃度的阿托品來調配……

阿托品滴眼液是「近視救星」？

不得不說，這其中誤會有點多。

誤會一

阿托品滴眼液可根治近視？

真相：只能延緩進展，對部分孩子無效

阿托品，其實是一種眼部肌肉麻痹劑，常用於驗光前的散瞳。

「低濃度的阿托品滴眼液，確實能起到一定控制近視發展的作用。」中山六院眼科專家夏朝霞主任肯定道。

當人看近處時，眼球的睫狀肌處於緊張狀態，長此以往會導致眼軸變長，出現近視。而阿托品滴入眼睛後，能讓「綳」得緊緊的睫狀肌放鬆下來，防止眼軸越拉越長，從而阻止近視進展。

需明確的是，阿托品滴眼液只能讓孩子的近視別再漲， 或漲得別太「猛」，並不能把已有的近視度數「歸零」，更治不了斜視。

也並非所有近視的孩子都可以用。

「一般是孩子近視度數增長太快，或者父母本身是高度近視，或者孩子年紀小、度數高，這三種情況才會給予低濃度阿托品眼藥水進行乾預。」 夏主任表示。

此外，有研究顯示，低濃度阿托品存在10%～15%的無應答率，也就是說，有部分孩子滴了也不起作用！

誤會二

海淘、自製的照樣可以用？

真相：濃度未必適合，使用風險很大

目前，成品的阿托品滴眼液還未得到國家藥品監督管理局批準上市，所以，各大醫院所使用的阿托品眼藥水，都是自行配製的，不用於門診，隻用於臨床實驗。

換言之，孩子想使用，必須符合相關條件，進入臨床試驗組，家長必須簽署知情同意書。

夏朝霞主任不建議家長自己「海淘」阿托品滴眼液。

很重要的一點是，濃度未必適合。

「每個國家對於近視，使用阿托品的濃度會有區別，0.01%~0.02%濃度的都有，國外的產品未必適用我國的近視青少年。」

一方面，不同人種的眼睛條件不同，另一方面，國內外未成年人近視的發展，也呈現不同的態勢。「亞洲青少年兒童近視度數每年平均增長約100度，而歐美國家僅為50度。」

自己買高濃度的阿托品來調配，照樣可以用？

夏主任強調，千萬不要這麼做。

「不同醫院使用的濃度都各不一，自己買來調，濃度要控制在多少？用什麼水去稀釋？要怎麼滴……？」到頭來，很可能近視沒治到，反而添新「傷」。

事實上，關於阿托品滴眼液的濃度，還存在爭議。

夏主任解釋，至今未在國內上市，原因之一，正是因為還未找到既有效又安全的最佳濃度。

誤會三

安全無副作用？

真相：副作用太多，未必利大於弊

不建議自行使用，還因為副作用太多了！

使用之後，可能會出現眩光、畏光、頭疼等不良反應，甚至有引發青光眼等疾病的風險。

最直觀的，是會造成視力暫時模糊。

孩子晚上睡前點一點，白天上學要準備兩幅眼鏡：看遠時，要戴原本的近視眼鏡，而看書寫字時，還要戴一個幫助看清近處的閱讀鏡，有很大不便。

相比之下，夏朝霞主任更推薦OK鏡。「OK鏡只需要晚上佩戴，白天視力正常的，可以不用戴眼鏡，副作用也相對較少。」

誤會四

方便又簡單？

真相：時間長、事情多，較難堅持

很多人把使用阿托品滴眼液想得太簡單了，以為每天滴一滴就完事。

其實不然。夏朝霞主任表示，剛開始用的第一年，每2周就必需去醫院複查一次。

使用一年後，如果近視增長小於50度，醫生才會建議繼續使用，也仍需要每3個月回醫院複查一次。一般要使用2年以上。

「如果使用了阿托品滴眼液，每年的近視度數增長大於50度，就建議聯合乾預。」

此外，孩子還要克服各種副作用，很難不影響正常的學習和生活；家長也需要時時留心，注意孩子眼睛、視力的變化，隨時反饋給醫生。

總而言之，低濃度阿托品滴眼液，並非控制近視的首選，更不能把它當做預防近視的藥物。

專家提醒：別再海淘、自製阿托品滴眼液，濃度未必適合，副作用太多，會傷了孩子的眼。

本文指導專家

夏朝霞

廣東省眼健康委員會委員

中山大學附屬第六醫院眼科主任，副主任醫師、醫學博士

2003年中山大學眼科中心博士畢業，師從我國著名的白內障專家——中山眼科中心院長劉奕志教授。致力於白內障的基礎和臨床研究。畢業後一直從事眼科臨床工作，現任眼科科室主任。任職廣東省眼健康委員會委員。

學科專長：熟練掌握各種白內障手術，尤其擅長白內障超聲乳化吸除術聯合人工晶狀體植入手術。對疑難眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外傷的診治有豐富的臨床經驗。熟練掌握眼整形、白內障、抗青光眼等各種內、外眼手術。

科研概況：主持和參與國家自然基金、廣東省自然科學基金、廣東省醫學科學等基金、廣東省科技廳、眼科學國家重點實驗室科技創新等10項科研基金項目；在《中華眼科學》，《中國實用眼科雜誌》等核心期刊發表專業論文，第一作者及通訊作者共56篇。

榮譽：2003年白內障手術技術成果獲得地區先進獎（排名第二）。

學習、工作經歷

1990.7—1995.7內蒙古醫學院臨床醫學系 本科

1995.7—1997.9內蒙古醫學院第一附屬醫院 內住院醫師

1997.9—2000.7內蒙古醫學院 眼科學碩士 碩士研究生（在職）

2000.9—2003.7中山大學眼科中心眼科學博士 博士研究生

2003.7—2009.11中山大學附屬第二醫院 眼科 主治醫師

2009.11—至今 中山大學附屬第六醫院眼科主任 副主任醫師

出診時間：周一、周二、周四上午，周三下午

文章來源於《中國家庭醫生》雜誌

文/記者：王若蘭

圖/銳景創意