每日最新頭條.有趣資訊

預防孩子斜視應從媽媽孕期開始!測斜視記住這一點

受訪專家:張芳,溫州醫科大學附屬眼視光醫院斜弱視專科主任醫師,中華醫學會眼科學分會斜視與小兒眼病學組委員

擅長:從事眼科臨床診治工作近30年,擅長小兒眼病,斜視、弱視的診療,尤其在各種複雜斜視的手術治療方面具有豐富臨床經驗

(健康時報記者 田茹)「斜視往往伴隨弱視,要及早進行篩查診治。」溫州醫科大學附屬眼視光醫院斜弱視專科主任醫師張芳向健康時報記者介紹,正常人的眼睛看東西時,視線會保持平行落在同一個物體上,但是斜視的人在看東西時,視線會不一致:一隻眼睛直視目標時,另一隻眼出現偏斜。

這些因素會誘發斜視

為什麼孩子會斜視?這恐怕是孩子父母到門診問的最多的一句話。溫州醫科大學附屬眼視光醫院斜弱視專科主任醫師張芳介紹,目前來說,造成斜視的因素往往有屈光不正、屈光參差、弱視、神經系統不健全、遺傳等原因。

如果母親孕期有不良嗜好,如吸煙、飲酒等,容易導致胎兒宮內發育異常,生下來的孩子就容易發生斜視。早產,低體重兒、神經系統發育不良,如腦癱、腦積水等,往往也可能導致斜視的發生。這是因為,眼睛是受大腦指揮的一個終端器官,和中樞聯繫緊密,如果中樞有問題,眼睛往往也會受到影響。

此外,屈光不正,如近視、遠視沒有及時準確配戴眼鏡,也會引起斜視。屈光參差不戴鏡,屈光狀態高(度數高)的那隻眼睛也容易發生斜視。

這些癥狀是斜視表現

大部分斜視患兒由於眼球位置明顯不對稱,往往從外觀上可以看出來。但對於月齡比較小的孩子,還需要家長多多觀察留意。

張芳主任提示,兒童生下來以後,可觀察一下兩隻眼睛睜得是不是一樣大,對光線刺激有沒有反應,是否能隨著燈光移動,兩隻眼睛是否能協調運動,而且看的方向一致。如果孩子對光線沒有反應,或者是兩隻眼睛不協調;或者有一隻眼睛能轉,或者另外一隻眼轉動不靈活,就要警惕是否斜視。特別是早產兒、出生時吸氧,以及本身就有遺傳史,更需要注意。

斜視不止影響美觀

斜視不僅影響美觀,還會帶來很多其他影響。

斜視首先會導致弱視,斜視患者的視力往往都比較差,而弱視又會加重斜視,兩者互相影響。即便斜視患者的視力正常,雙眼視野也不如正常人的開闊。

一些麻痹性斜視患者,由於眼肌麻痹,常採用偏頭、側臉等一些特殊頭位來克服視物時的不適,長期會導致頭面部骨骼發育的畸形,如脊柱側彎等。

成人斜視患者由於雙眼不能聚焦,往往會形成復視,無法準確定位,拿水杯、下樓梯等等這些動作都會受到影響。

治療斜視先處理弱視

如果一個孩子斜視和弱視同時存在,要先治療弱視,把視力提起來,再處理斜視。導致弱視最多的就是屈光不正、屈光參差、斜視以及剝奪性弱視、先天性白內障,都是弱視的發病原因。

遮蓋法是治療斜視常用的一種方法,特別是屈光參差導致的弱視,通過遮蓋健康的眼睛,迫使弱視眼多看,從而提高弱視眼睛的視力。特別是對於早期發現的患兒,通過這種治療方法可使弱視得到改善。

三歲前做個視力篩查

兒童視力發展有個敏感期和關鍵期。關鍵期一般是兩周歲之前,如果出現斜視、弱視、上瞼下垂,先天白內障等一定要及時治療。而從出生到12歲,都是視力發育的敏感期,視力問題在這個階段也要及早進行診治。

臨床中有很多非常可惜的病例。張芳主任介紹,有個孩子,一隻眼睛正常,一隻眼睛看不見,但到了九歲以後家長才發現才帶來就診,這個時候孩子已經有了學業負擔,再進行遮蓋療法依從性會較差。所以,孩子在三周歲上幼稚園之前,一定給孩子做個全面的視力篩查,及早排查及早治療。

編輯:齊鈺

版權聲明:如涉及版權問題,請作者持權屬證明與本網聯繫


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團