蛋白尿又「死灰復燃」？3件事堅持做，降蛋白不難還能延緩腎功能

前段時間有位年輕的腎病患者來複查，本來是正常的定期複查，沒想到卻查出了「事」，病情複發了！！！

之前他出院時各項指標都已好轉，蛋白尿定量降到0.18g，腎功能也較穩定，而這次複檢蛋白尿定量卻漲到了1g，短短3個月蛋白尿出現了小幅度升高。

為什麼蛋白尿很容易複發？

一方面腎病的本身具有高複發性的特點，這與其發病機制複雜、診斷難度、治療難度大、病程長、治療周期長等多種因素有關。另一方面，除了這些疾病本身存在的因素外，腎友的一些行為習慣也會影響病情的發展結果，繼而影響到蛋白尿的情況。

而這次了解到，這位患者雖然有按時服用激素等消炎、降蛋白的藥物，但在過年期間飲食等生活習慣方面做的並不好，最終導致蛋白尿小幅度升高。

其實這樣的患者不在少數，雖然出院前千叮萬囑各方面注意事項，但仍有部分患者在執行過程中「打折扣」， 為病情治療埋下了隱患。

再次提醒腎友們，降蛋白除了要堅持服藥，更多的還需要配合生活管理。不想蛋白尿總「反彈」，這3件事要做好，不能鬆懈：

重視提升自身免疫力

免疫力低是所有腎病患者的「通病」，也是造成蛋白尿易複發的原因之一。免疫力差以引發感染，加速免疫炎症反應，繼而導致蛋白尿複發。

提升免疫力，腎友一要合理改善飲食，保證攝入充足的營養，二不要隻悶在家裡，躺著或坐著，要適當運動強身健體，三保持健康、良好的心境，不要過於糾結病情，適當放鬆自己，也能保持較強免疫力。而這些都是醫生無法幫你做到的，只能靠患者自己調整、管理。

藥物按時按量服用

以激素為例，激素類藥物對大部分腎友都能起到有效消炎、降蛋白的作用。但前提是需要長期堅持服藥，治療周期長，一般蛋白轉陰後仍需要堅持服用1-2年。但有些腎友擔心副作用，影響生活，有時候會偷懶少吃，而有時候恰恰是少吃了一個小藥片卻可能導致病情複發，整個治療白費。

無論是中藥還是西藥治療，增減葯、停葯、換藥都要遵醫囑，腎友切記不要隨意亂用藥。

堅持優質低蛋白飲食

對於伴有大量蛋白尿的患者來說，優質低蛋白飲食原則是「特有的」原則，必須要遵守。「優質」原則能減輕患者低蛋白血症的情況，以免出現營養不良，加重感染等情況；「低蛋白尿」原則是避免攝入太多蛋白質加重蛋白漏出，損害腎功能。

優質的蛋白質主要來源於肉、蛋、奶及豆類，平時腎友們飲食不要隻吃素，也要適當搭配這些食物，具體攝入量可更加自身情況來算。一般每天每千克體重可以攝入1.0-1.2g ，一個正常體重身高的病友每天攝入量也就在65g-85g之間。而之前的患者沒有很好的遵守優質低蛋白飲食的原則，導致攝入量超標，營養過剩，引發免疫炎症反應，繼發蛋白尿複發。

腎病治療往往容易在一些細節上出問題，希望腎友們能更有耐心、更加細心、更多信心來打好這場腎臟「保衛戰」。

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