血糖多高就是糖尿病了？半年前高，現在正常了就表明沒問題了嗎？

公開日: 2018-11-26

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有朋友問：血糖多高就是糖尿病了？半年前高，現在正常了就表明沒問題了嗎？

糖尿病是一種悄悄發生的慢性病，很多初期的糖尿病發生時，會有任何感覺。因此診斷糖尿病不能以癥狀表現為依據，而是要根據檢測出的血糖值作出診斷，《中國糖尿病防治指南》給出的診斷標準是：

需要特別提醒的是：這三個血糖值中不是同時達到才可診斷，只要有其中一項達到診斷標準即可診斷。

此外，還應當注意幾個細節：

1、糖尿病的診斷標準是以靜脈血檢測的血糖為準，家用血糖儀測得的血糖值只能作為參考，在家自測血糖發現升高時，應及時到醫院進行進一步檢查以及早明確診斷。

2、餐後2小時血糖升高的發生往往早於空腹血糖升高，因此通常體檢隻測空腹血糖可能錯過早期發現糖尿病的機會。

3、血糖的高低與飲食與運動密切相關，控制飲食和加強運動後血糖可能會有所下降，但只要是有升高並達到糖尿病的診斷標準，即使經控制飲食與合理運動後血糖降至正常，不等於糖尿病已經治癒，而是生活方式乾預後的結果，必須堅持良好的生活方式，否則血糖仍然會繼續升高。

4、在糖尿病發生前，常經歷血糖升高期，稱為空腹血糖受損或是糖耐量異常及糖尿病前期，此階段給予及時的生活方式乾預，可有效緩解血糖升高，在數年或數十年內不發展為糖尿病，標準如下：

5、糖化血紅蛋白雖然可以反映近三個月血糖的平均水準，但不能體現血糖的波動，當高血糖與低血糖交替發生時，糖化血紅蛋白可以表現為正常，因此我國目前沒有將單純糖化血紅蛋白檢測列入糖尿病診斷標準中。

6 、通常所說的吃的多、喝的多、尿的多、體重下降的「三多一少」糖尿病典型癥狀，往往是在糖尿病發展到一定階段，比如發病1-2年後才會出現，因此憑癥狀診斷往往會錯過早發現的機會。

7.、家中真系親屬有糖尿病患者時，因糖尿病遺傳基因的作用，發生糖尿病的可能性比正常人高很多，應從年輕時即養成經常檢測血糖的習慣，並且空腹血糖與餐後2小時血糖都要檢測。

8.、當發現血壓、血脂升高時，應同時檢測血糖，三者與機體代謝異常密切相關，相互關聯且互為影響，任何一項異常都需要進行綜合乾預治療。

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