麝香保心丸不只「保心」，還有這些功效

來源：基層醫生公社

專欄作家：梅松政

麝香保心丸被臨床常用，有的民眾不知不覺中認為麝香保心丸便是治療心臟病的葯。臨床上，醫生得先了解麝香保心丸的「真實身份」，才能更好地為病人使用好麝香保心丸。

麝香保心丸的「身份」

麝香保心丸屬於中醫藥中的中成藥，其主要成分為人工麝香、人蔘提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片。具有芳香溫通，益氣強心功效，常用於氣滯血瘀所致的胸痹，常見癥狀為心前區疼痛、固定不移。

現代醫學診斷為心肌缺血所導致的心絞痛、心肌梗塞等病，出現心前區疼痛、固定不移者，可選用麝香保心丸。

從麝香保心丸的組成成分來看，並非所有心臟病都可以使用麝香保心丸，它主要用於因氣滯血瘀所導致的心臟疾病。從中醫學角度來說，氣滯血瘀主要是氣滯和血瘀同時存在的一種病理狀態，先由氣滯導致人體氣血運行不暢，然後因氣滯引起血瘀。

而氣滯血瘀證候的主要臨床表現為：胸脅脹悶，走串疼痛，急躁易怒，脅下痞塊，刺痛拒按，舌質紫暗或瘀斑，脈澀等。也就是說，有上述癥狀患者，可選用麝香保心丸。

麝香保心丸是處方葯

我國藥品分為處方葯和非處方葯兩種。其中，處方葯是指必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用的藥品。處方葯之所以要獲得醫師處方「批準」才能購買使用的主要原因是，處方葯本質上存在雙重作用，治病作用和致病作用，用得不好反而會給患者帶來災難。

中醫學認為，麝香保心丸成分中的蟾酥，味甘、辛，性溫，有毒；冰片味辛苦，性涼，《本草逢原》中記載「有毒」。並且中醫學所稱的「有毒」包括過量使用，「物極必反」、「寒熱不分」等。 所以，麝香保心丸必須經過醫生診察後，規範使用；不能讓病人盲目使用。

麝香保心丸還有這些功效

從中醫學角度看，麝香保心丸的適應症較廣泛，並非僅限於「保心」。

麝香保心丸具有芳香溫通，益氣強心功效。具有氣滯血瘀臨床癥狀者，都可選用麝香保心丸。比如，因氣滯血瘀引起的脅痛、頭痛、月經痛、胃痛等，第一時間得不到有效救治的情況下，若患者無麝香保心丸禁忌症表現，可根據臨床癥狀選用麝香保心丸口服治療。

麝香保心丸9大注意事項

麝香保心丸雖是中成藥，但並非像公眾誤解的那樣，「中成藥無不良反應」，並非人人都可以使用。

1.兒童禁用；

2.孕婦忌用；

3.運動員、過敏體質這等慎用；

4.初次使用，應嚴密觀察使用後的療效與不良反應，以防患者對該葯某種成分過敏；

5.有對本品過敏史者禁用；

6.有高血壓、糖尿病等慢性病病史者，必須嚴密觀察使用；

7.有出血傾向者禁用；

8.從現代醫學角度來說，麝香保心丸中的蟾酥成分與強心甙相似，不能與地高辛、強心甙等同時使用；

9.麝香保心丸中含有人蔘提取物，從中醫學角度來說，人參與藜蘆相反，與五靈脂相畏，服用麝香保心丸期間，不能盲目服用含有藜蘆、五靈脂的中藥湯劑和中成藥，比如三七傷葯膠囊、神州跌打丸等含有藜蘆，失笑散、乳香丸、婦女痛經丸、手拈散、小金丹、四消丸、胃氣痛片、追毒散等含有五靈脂；

10. 總之，醫生在為患者使用麝香保心丸前，必須詳細查看說明書，不能馬虎用藥，以防意外。

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