真有死亡率100%的疾病?
前一段時間的,一個9歲的孩子因為逗小狗被抓傷,後來又有傷口被小狗舔,發作了狂犬病,奪走了幼小孩子的生命。
狂犬病 是一種由狂犬病毒感染引起的高度致死性腦脊髓炎,是以狂躁、恐水為臨床特徵的一種急性接觸性傳染性人獸共患病。
一旦發病,病死率高達100%,是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病。
我國狂犬病死亡人數高居世界第二,僅次於印度。
而我國狂犬病在地區分布、季節分布和人群分布上都存在不平衡現象,由於各方面因素,目前防治狀況並不樂觀。
狂犬病一旦發病,是非常可怕的,目前這個病一旦發病死亡率是100%的,還沒有搶救成功的病例。
哪些人容易發生狂犬病?
人對狂犬病病毒普遍易感,狩獵者、獸醫及飼養動物者更易感染。
人被病犬咬傷後的平均發病率為15%~20%,被病狼咬後為50%~60%(均指未作預防注射者)。
發病與否與下列因素有關:
1、咬傷部位,頭、面頸、手指等處的發病機會較多;
2、創傷程度,創口深而大者發病率高,頭面部深傷者的發病率可達80%左右;
3、局部處理情況,咬傷後迅速徹底清洗者的發病機會較少;
4、衣著厚薄,冬季衣著厚,受染機會少;
5、注意疫苗情況,及時、全程、足量注射狂犬疫苗者的發病率低。國內報告全程注射後的發病率為0.15%(國外為0.016%~0.48%),未注完全程者為13.93%。
發作的狂犬病是什麼樣的?
1、 潛伏期:
(1)大多數在3個月以內發病,超過半年者佔4%~10%,超過1年以上者約1%,根據世界衛生組織(WHO)的記載,世界最長一例長達6年,
(2)在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。
2、 前驅期:
(1)本期持續2-4天,感染者開始出現全身不適、低熱、頭疼、噁心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對聲、光、風等刺激敏感而有喉頭緊縮感。
(2)在癒合的傷口及其神經支配區有癢、痛、麻及蟻走等感覺異常等癥狀。
3、興奮期:
(1)表現為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風。
(2)體溫升高(38-40度)、恐水為本病的特徵,但是不是每一例都有。
(3)典型患者雖極渴而不敢飲,見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴重痙攣。外界刺激如風、光、聲也可引起咽肌痙攣,可有聲音嘶啞,說話吐詞不清,呼吸機痙攣可出現呼吸困難和發紺。
(4)交感神經功能亢進可表現為大量流延大汗淋漓,心率加快,血壓升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻覺出現等。本期1-3天。
4、 麻痹期:
(1)如果患者能夠渡過興奮期,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數進入此期的患者最終衰竭而死。
(2)患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
被犬咬傷傷口如何處理?
1、被咬後立即擠壓傷口排去帶毒液的汙血,但絕不能用嘴去吸傷口處的汙血。
2、用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗,繼用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。
3、因為狂犬病菌屬於厭氧菌嗎,包紮導致傷口缺氧反而會加速病菌繁殖。局部傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包紮時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。
4、在被咬(抓)傷24小時內到防疫站,疾控中心接種疫苗。(醫院不提供疫苗接種)
5、狗咬傷分健康狗咬傷和狂犬病狗咬傷(後者又稱狂犬病或恐水病),前者多無生命危險,後者常存於瘋狗唾液中的狂犬病毒,除狗之外,帶毒的貓、狼咬傷後,也會發生本病,被感染狂犬病的動物咬傷未做防注射者的發病率達30%~70%以上。
怎樣預防狂犬病?
要想不得狂犬病,要做到下列幾點:
1、要讓每個人,特別要告訴兒童,狂犬病的危害性。要教育孩子,尤其幼兒要看管好,不要和狗玩或挑逗狗,不要和狗接觸。
沒有發瘋、看似健康的狗和小動物,都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱,容易被狗撲倒,咬傷頭部和上肢,其發病率最高,最危險。
2、狗是狂犬病的主要傳染源,發現瘋狗一定要堅決捕獲隔離或捕殺埋掉。養狗的人一定按規定將狗上鎖看管好,以防感染和傷人。並要定期給狗進行獸用疫苗注射。
3、被咬傷後,要及時到醫院處理。因為傷口是病毒侵入的門戶。處理好後可直接防止感染,或可延長潛伏期。
4、被咬傷後或處理完後要及時注射狂犬疫苗。因為一旦發病,就沒有方法救治,疫苗要全程按規定注射完,這是防止發生狂犬病最有效的方法。
不是妖魔化狂犬病,但誰敢冒險不打疫苗
所以被狗貓抓傷或者咬傷一定要打疫苗,因為一旦發作死亡率100%。
很多愛狗人士,呼籲不要把狂犬病妖魔化了!
如果是自己的家人,特別是孩子被狗追趕,被狗撲到,被狗撕咬,就不會有人這麼想了。
一般對狂犬病只有預防,一個是給狗打狂犬疫苗,保證狗沒有狂犬病,大多數寵物狗都是注射疫苗的,但還有少數人根本不管,到底哪個狗打疫苗了,哪個沒有打誰也不知道,所以一定要嚴格管理。讓所有的寵物狗都打疫苗。
對於流浪狗,打疫苗是不可能的,建議撲殺,如果愛狗人士不同意,請領回家。
第二個就是如果真的被狗咬後,一定要及時注射疫苗,都說自己家狗沒事,但是誰敢冒險這個死亡率100%的疾病。
狂犬病是不是妖魔化,而是重視不夠,因為你不能保證幸運的就是你。
我們重症科就收過一個被自己家狗咬過的患者,沒有在意,但是後來發病,家屬一直堅持,但最後還是沒有挽留住,那是用了所有的現在醫療技術啊!
重視預防永遠是第一位的。
關於狂犬病幾個誤區
1、狂犬病潛伏期幾十年。
事實是:99%的都在在1年內發病了,世界最長的報導的是6年。
2、被健康的犬、貓等動物咬傷、抓傷、舔傷口也可被感染狂犬病 。
事實是:健康的狗狗,特別是已經打了疫苗的狗狗一般不攜帶狂犬病毒。
3、疫苗只能保護一次,咬一次就要打一次。
事實是:疫苗的保護期通常為6個月,在確認接種有效的情況下,以注射末針時間為始,3個月內再被咬傷是沒事的,一年內被咬傷可以注射兩針加強針,時間再長即需全程注射。
4、被咬後應立即接種疫苗。
事實是:首先要做的應該是清理傷口,要用流動的潔凈的肥皂水清洗,有條件的可在清洗後使用消毒劑。
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