老年人真的會得愛滋病嗎

XX今年70歲，他得的不是白血病，是愛滋病。在下午安靜的走廊裡，我扶著他去辦公室。知道結果的時候，他張大嘴巴，臉上似哭似笑，輕輕嘆了句：「怎是這個病？」

很多人理所當然地認為愛滋病是年輕人的病，甚至外國人的病，不可能發生在老年人身上。然而，在愛滋病患者中，老年患者（年齡 ≥50 歲）的比例正在逐年增加。

聯合國愛滋病規劃署（UNIAIDS）的統計數據表明，2014年全球愛滋病患者約為3530萬，其中近420萬是老年患者。

2012年我國老年愛滋病患者總人數，與2005年相比，增加了 5 倍多。根據中國疾控中心發布的數據，2016年，我國的老年男性愛滋病患者1.3萬例，是2010年的3.6倍。

2017年初，國務院在 《中國遏製與防治愛滋病十三五行動計劃》中，首次將老年人列入重點宣教人群。

令人感到意外的並不止這一點。研究表明，老年愛滋病患者最主要的感染途徑是性行為傳播，而大多數人心中，卻默認在老年群體中並不存在這一行為。

2005～2012年間，我國老年愛滋病患者中，性行為傳播在感染途徑中的佔比逐年增加，到 2012 年，這一數值接近90%。

愛滋病和性行為，這兩個我們習慣性從老年群體中剔除的詞，正在氣勢洶洶而不容分說地闖入我們的視野。不談論老年人性生活的問題，但這並不代表它不存在。然而事實與觀念恰恰相反，一份有關老年性生活的調查報告顯示，95%的老年人依然存在性衝動。慾望不會隨性器官的老去而萎縮.

北京市一位61歲的先生通過跳廣場舞的方式結識性伴侶，在發現自己患有愛滋病之前，他已經與50多名女性發生過關係，其中有十幾個已經查出愛滋病。

義烏髮現一例91歲老年女性HIV感染者，自1985年至今，這是義烏市發現的年齡最大的 HIV 感染者。老人平時一個人住，有時會收留一些撿破爛之類的流浪漢，既可以作伴，又能收取一些住宿費補貼家用。這類的新聞還有很多，我們不再逐個列舉。

有人說廣場舞就是老年人的陌陌，這句話是以偏概全，但也能從一定程度上反映：與社會其他人群相比，老年人擁有的需求出口少之又少。於是，有一部分老年人，由於自身與環境帶來的限制與壓力，不得不選擇商業性行為，也就是所謂的「嫖娼」——我國老年男性愛滋病患者中近八成承認嫖娼史。

公園是老年人常去的場所，這是最容易接觸到的一種商業性行為方式。與其他群體相比，老年人更傾向於價錢便宜的服務，或許是受經濟能力限制的原因：超過90%的工作者表示不會堅持要求客人使用安全套，「他們需要錢，為了錢不惜犧牲自己的身體。」這一特徵也進一步增加了老年群體感染HIV的風險。實際上，「保險套」對老年人來說更是「安全套」，厚度不到 0.1 毫米，卻可以有效預防愛滋病感染。研究表明，使用醫用級的龜殼安全套能使HIV傳播風險降低約99.9999%，是目前最有效的預防手段。也許有人會質疑剩下那0.0001%的風險。我們不妨試想一下，當身患重疾時，此時醫生表示有一種手術或許有效，但成功率極低，只有0.0001%。很多人依然願意儘力一試，願意與命運賭博那0.0001%的幸運。而愛滋病作為一種目前尚無明確治癒方法的疾病，只需要讓他們記住使用安全套，就能為我們的長輩守護那0.0001%的安妥。

整個社會都在避免談論老年人的，它是帶有強烈羞恥感的，不得不遮遮掩掩的事。

比起性伴侶、性活躍等我們或許難以干涉的環節，最重要也最有效的做法，是從根源上防止愛滋病的傳播——引導老年群體的「安全性行為」。而最大的難點也在於此。

許多老年人認為，自己已經失去了使女性受孕的能力，或失去了懷孕的能力。無需避孕，就不需要使用「保險套」，因此，無保護措施的高危性行為，在老年群體的發生比率極高。

無論哪種性行為形式，老年群體的安全套使用率均不到10%。