鼻整形師徒對話 為什麼選擇真皮脂肪瓣

郭：我發現你做鼻尖整形首選耳軟骨，而鼻背你早期愛用人工材料，最近用真皮脂肪瓣的越來越多。

師：人工假體仍然是我做鼻背塑形的常用材料，但真皮脂肪瓣的使用頻率確實是在不斷增加，這個變化趨勢不是我個人的嗜好推動的，而是求美者的審美訴求推動我向這個方向走。

郭：此話怎講？

師：越來越多的求美者追求「美的自然」的鼻子，要求做出來的鼻子在好看的同時看上去自然、摸上去自然，是求美者的這種審美取向引導我發展全自體組織鼻整形技術。

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郭：真皮脂肪瓣移植技術出現已經時間不短了，起初並沒有流行開來，你為何對這種材料感興趣了？

師：我在工作中發現，人工材料做鼻背塑形其遠期「顯形」比率並不低，「顯形」實際上就是「顯假」，這是促使我研究其他材料的首要原因，如果人工材料很完美，我們就沒有必要去在求美者身上開口子取自體組織，這畢竟是有代價的，但人工材料的不完美促使我們再回到人體找合適的移植材料。

郭：那為何要用真皮脂肪瓣？

師：我關注真皮脂肪瓣很久了，雖然真皮的成活一直沒什麼爭議，但脂肪的成活過去一直有爭議，過去人們認為脂肪耐缺血能力差，不容易成活，後期容易吸收，但最近這些年大量的脂肪移植臨床實踐證明脂肪的成活率還可以。

郭：看樣子是脂肪移植技術的進步和廣泛開展讓你把目光轉移到了真皮脂肪瓣上。

師：還有一個原因是真皮脂肪瓣供區的發展，早期人們喜歡用腹股溝等部位取真皮脂肪瓣，供區疤痕是限制其使用的一個原因，後來人們發現臀溝是一個特別好的供區，這個部位是人體真皮最厚的部位之一，且非常隱蔽，不論是求美者本人、還是其他人很難注意到這個部位的手術痕跡。

郭：實際上這個部位的發現使供區的代價降低了。

師：促使我發展鼻背真皮脂肪瓣移植技術的原因是人們的審美觀發生了轉變，一度很多人要把鼻樑墊的高高的，認為越高越「洋氣」，後來人們認識到和諧才能美，國人的臉比較平整，鼻背過於高聳並不好看。回歸「自然」，追求「美的自然」逐漸成為了鼻子審美的新潮流。對於鼻背非常低平如鞍鼻畸形或者要求鼻背墊的很高者，真皮脂肪瓣可能難以滿足鼻背高度的需求，但通常情況下，做一個「美的自然」的鼻子，真皮脂肪瓣的厚度是足夠的。

郭：看樣子最原始的推力來自人們審美觀的轉變。

師：審美觀趨向自然，對人工材料的顧慮、真皮脂肪瓣新供區的開發，脂肪移植成活率不低的新認識，這些原因疊加在一起，就是我最近用真皮脂肪瓣塑形鼻背越來越多的原因。