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健康科普:腎結石久拖不治小心癌變、腎衰竭,早期治療是關鍵

腎結石是一種危害性極大的泌尿性疾病,可能長期存在而無明顯癥狀,特別是比較大的結石。當結石比較小時,會隨尿液進入腎盂輸尿管連線接部或輸尿管,引起輸尿管的梗阻,便會出現疼痛和血尿等癥狀。但是大多數的腎結石無癥狀,或者癥狀比較輕微,甚至已引起腎功能損害仍無感覺。

臨床上一些患者對腎結石不太重視,覺得這些輕微癥狀自己忍一下就過去,一直拖著不治療。卻不知道留病養身帶來的損傷及痛苦,最終導致結石病的治療難度加大,嚴重的還會因此發生癌變。下面看幾個真實案例:

案例一、久患不治,腎結石並發腎癌

家住嘉興55歲的胡先生34年前便查出右腎長了結石,因家庭經濟方面的問題,一直沒做手術。此後,他右腰部疼痛的癥狀時不時會出現,但忍一忍就過去了,直到2017年年初的一天,疼痛讓其實在受不了了,他才去醫院診治。

到院後經檢查,診斷為右腎結石,並伴有重度腎積水,但右腎還沒有完全失去功能,醫院決定對其實施保腎取石手術,手術中發現右腎臟多處結石,部分結石嵌頓到腎實質內,在結石嵌頓處有較多息肉樣新生物。醫生在碎石取石的同時,為查明這些息肉樣新生物的性質,取下部分組織做病理檢查,結果病理診斷為腎癌。

為阻止癌細胞轉移到其他部位,醫院為胡先生做右腎切除手術。

案例二、結石近20年不治,結果成嚴重腎積水

貴州63歲的張大爺,近20年前體檢查出有左腎結石,想著平常不痛不癢,他就沒管。半個月前,張大爺左腰突感一陣劇痛,無法直起身,家人忙將其送到醫院。經檢查,其患有左腎結石、輸尿管結石,導致左腎嚴重積水達6厘米,從腎臟積水的程度來看,張大爺因結石造成輸尿管梗阻至少已有數年以上,要接受緊急治療,否則腎臟積水嚴重到了腎功能出現衰竭就為之晚矣。

案例三、結石複發不治,出現尿血時已癌變

安徽滁州69歲的李先生,2016年因右腎結石在某三甲醫院做經皮腎鏡碎石取石手術。術後幾個月,一直反覆血尿,但一直沒有到醫院檢查治療,最後引起重度貧血,而且高燒不退。經過檢查,發現他的右腎功能已經喪失,需要切除。手術後,醫生對取出來的右腎進行病理檢查,結果確診為:腎癌。雖然癌變的右腎已經被切除,但治療較晚,癌細胞已經轉移。

南京龍蟠結石醫院泌尿外科汪哲耀主任在此提醒大家:以上幾個案例代表了目前臨床上很多患者對結石處理的常見做法,能忍則忍,一拖再拖,以至於病情加重,結石增多,從而增加治療的難度。對於腎結石一定要重視,早發現早治療,防止結石繼續生長。

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