心絞痛的家庭護理四點

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心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，可伴有其他癥狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鐘，休息或用硝酸酯製劑後消失。本病多見於男性，多數病人在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨氣象、急性循環衰竭等為常見的誘因。

心絞痛的家庭護理四點：

1.消除誘發因素，預防心絞痛發作：大多數的心絞痛發作均有其固定的或相近似的誘因，患者應根據個人的具體情況，總結出每次發病的特點，調整體力活動量，避免過度的情緒激動、焦慮、發怒、精神緊張，減輕不必要的心理負擔。注意氣象變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發心絞痛。總之在實際生活中予以針對性預防。

2.改變飲食結構：限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐後因心血管活動不穩定引起的心絞痛發作，積極防治高血壓和高脂血症，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險。

3.注意癥狀變化，警惕心肌梗塞的發生：患者應注意每次心絞痛發作的癥狀及誘發因素的變化，不穩定性心絞痛常是導致急性心肌梗塞和猝死的前驅信號，對初發的心絞痛患者、癥狀和誘因進行性惡化的患者，必須予以住院治療，並嚴密觀察病情變化。對於具有以下情況之一者，要警惕：①新近發生的心絞痛②原有心絞痛癥狀加重、發作較頻繁、持續時間延長、硝酸甘油療效較差③心絞痛持續時間超過20分鐘，經休息或含服硝酸甘油不能緩解④心絞痛發作時伴噁心嘔吐、大汗和心功能不全，或伴心動過緩、嚴重心律失常以及血壓大幅度波動等。

4.用藥護理：

①.硝酸甘油是緩解心絞痛首選葯，如心絞痛發作時可用短效製劑1～2片舌下含化，通過唾液溶解而吸收，1～2分鐘即開始起作用，約半小時後作用消失，囑病人不能吞服，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續含化。

②.應用硝酸脂類藥物時告訴病人可能出現頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸，繼續用藥數日後可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥，病人應平臥片刻，慢慢起床。

③.對長期服用β受體阻滯劑如氨醯心安、倍他樂克時，應囑咐病人不能隨意突然停葯或漏服，否則會引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收，故應在飯前服用。

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