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深夜產房:熊貓血產婦產後大出血,全城尋血,誰的血更珍貴?

在我們醫院的婦產科,夜班從晚上5點鐘開始,到第二天早上8點結束。

每一天的深夜,在產房,都發生著不同的故事……

「快,快下來,有位產婦要生了!」

晚上,5點多,剛上夜班不久,樓下傳達室的金大爺,給我們打來電話。我和小文趕快跑下樓,一輛救護車閃著燈停在了一樓門前,後車門已經打開了,站在車門前,一位滿臉焦急的男子看到我們,著急的說:「醫生,我妻子要生了,快,快!」

救護車裡,一位臉色蒼白的孕婦,癱在車子後座上,下身滿是血跡。我上了車,要抱產婦下來,一檢查,發現胎兒頭已經露出來了。

「小文,趕快拿推床,聯繫手術專梯。」我沖小文喊。

小文推來了推床,小橘子也從樓上下來,手裡拿著碘伏、手套、鋪墊等醫用物品,我們一起把產婦抬上推床。

產婦呻吟著說:「醫生,我害怕,救救我。」

我安慰著產婦:「沒事,馬上就好了,調整呼吸,不要用力。」

等我們把平車推進電梯,電梯關閉後,胎兒就出來了,我還沒遇到這麼快的急產,當電梯門打開時,守護在電梯口的當班的薑醫生一看,小寶寶都出來了,趕緊把產婦送入手術室,剪掉臍帶,清潔身體,5斤7兩的男嬰,阿氏評分還不錯。

產婦屬於急產,我們把從宮縮開始到產出胎兒小於3小時,都稱之為急產,這種急產,對母嬰都有危險。對於胎兒而言,急產的嬰兒容易造成呼吸窘迫導致的窒息,也容易顱內出血,以及新生兒外傷。對於產婦而言,如果生得太快,就容易導致會陰撕裂、大出血以及感染。

而隨後的情況也驗證了我們的擔心。產婦的子宮一直沒有收縮,胎盤剝離面血竇沒有有效閉合,大量的血液從宮腔內湧出,病床都侵透了。我們把胎兒娩出後24小時內陰道流血量超過500ml者,稱為產後出血,多發生在產後2小時之內。產後出血為產婦重要死亡原因之一,在我國目前居首位。

「馬上給產婦壓宮底促進宮縮。舌下含服米索200微克、直腸放米索200微克、靜脈聯合給予足夠劑量的宮縮劑,打開兩路靜脈點滴通道,靜滴膠體擴充血容量。防止失血後低體溫等併發症,開啟加溫墊,通知血庫馬上準備輸血!」

面對這種情況,薑醫生有條不紊的下達了一系列醫囑。

「薑醫生,產婦是熊貓血。」 我小聲對薑醫生說。

熊貓血,也就是RH陰性血。這種血型不僅在ABO血型系統中存在,而且在稀有血型系統中也還存在一些更為罕見的血型。如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系統。

在這些稀有血型,最有代表性的就是Rh陰性血型了。我國99%以上的人為Rh陽性。漢族人Rh陰性僅佔0.2%~0.5%,所以,陰性血型北稱為熊貓血型,很珍貴的。我們最害怕遇到這種血型的產婦了,在我們醫院,如果遇到這種孕婦生產,都要提前通知血庫,備血以防萬一。可是今天,計劃趕不上變化。

薑醫生吐了一口氣,她也明白,今天麻煩了。

「問問血庫有多少血?」

我跑去給血庫打電話,又迅速跑了回來。

「血庫老魏頭說,現在只有400毫升RHAB型血。」

「先拿過來輸上,再讓他們聯繫中心血站。」

小橘子在按壓著產婦的宮底,這是促進子宮回縮的最有效的辦法,只有子宮回縮了,流血才能停止。

可是,沒有效果,儘管輸了400毫升血,產婦的臉色還是慘白,搜集失血的瓶子裡,血還在慢慢的上升。搶救室裡沒有了嘈雜的說話聲,都緊張的盯著小橘子的動作。

屋外,傳來了救護車鳴笛聲,肯定是去中心血站取血了,半個小時,鳴笛聲又響起來了,從中心血站拿回來2袋800毫升的全血,只有這些了,可是還不夠。

怎麼辦?產婦的失血還在繼續,人已經陷入了昏迷,誰都明白,如果沒有血液的補充,肯定下不了台了。

情況緊急,手術室裡所有的人都急得像熱鍋上的螞蟻,突然,薑醫生忽然想到,以前她聯繫過一個稀有血型的互助QQ群。

「趕快聯繫他,這個叫牛先進的,」薑醫生找到了稀有血型QQ群主的聯繫電話,遞給了我:「這個群的成員都是RH陰性血的志願者。問問他們,能不能來支援一下。」

「沒問題,我們儘快趕到。」電話裡,牛先進毫不猶豫對我說。

很快,牛先進和5、6個有著同樣血型的人趕到了醫院。經過排查,有3個人可以進行輸血,這3個人的稀有血液輸到了產婦的身體內,終於維持住了產婦的血容量,在各種治療措施的共同促進下,奇蹟出現了,慢慢的,薑醫生感到產婦的子宮在回縮,出血也慢慢地停止了,產婦得救了。

幾位稀有血型的獻血者,一直在手術室外邊等著,直到產婦病情穩定了才離開,薑醫生拉著牛先進的手說:「太感謝了,沒有你們,產婦救不回來。我替她謝謝你們。」

一個不平靜的夜晚終於平安度過了,兩天后產婦已經能下床活動了,一般狀態良好,生命體征平穩,七天后就抱著小寶寶,痊癒出院了。

臨出院前,產婦和她全家,隆重的送了我們全科一面錦旗,上面寫著八個大字:恩不求報,血濃於水。

產婦姓沈,一看就是受過高等教育的人,說起話來,水準很高,動情處,眼淚漣漣。 最後,小沈說:「感謝薑醫生救了我,以後,她就是我的親姐姐,好姐姐。」

通過微信,小沈和薑醫生成為了好友,薑醫生也通過朋友圈裡,不斷得到小沈的消息。一會兒,小沈幸福的曬娃了。一會兒,小沈又去印度旅遊了。還有一次,薑醫生拿著手機,羨慕的對我們說,你們看,小沈多棒,都開始跑馬拉鬆了。

一年以後,牛先進忽然來到了醫院,找到薑醫生,說:「過幾天,就是國際獻血日了,我們群裡人,想一起到血庫義務獻血。」

「好呀,你們都是熊貓血,比別人獻血更有意義呢。」

牛先進說:「我們這個稀有血型群,也想擴大,記得一年前,我們救助過一位產婦,不知道她現在身體情況怎麼樣,能不能加入我們這個群,一起做些公益呢?」

「沒問題,小沈身體恢復不錯,前一陣兒,還跑了馬拉松呢,她也熱心公益,我跟她說。」

當著牛先進的面兒,薑醫生撥打了小沈的電話,轉述了牛先進的想法。

「哎呀,不湊巧,我在陝西這邊學習呢,這幾天沒法回去呀。」電話裡,小沈說。

「那沒關係,我把群的微信號給你,你抽空加一下吧,群裡還有當時給你獻血的人呢。」

「好的,我待會兒就加。」小沈滿口答應。

過了一個星期,牛先進給薑醫生打來了電話。

「不好意思,薑醫生,您再問問小沈,她一直沒有加群,是不是忘記了?」

等到薑醫生微信再聯繫小沈時,卻發現,聯繫不上了。

「小橘子,你幫我看看,我手機是不是出問題了?微信聯繫不上小沈呢?」

接過了薑醫生的手機,小橘子擺弄了幾下,說:「嗨,人家把你拉黑了。」

「拉黑了?」薑醫生臉色變得很難看,一句話也沒有再說。

望著牆上的錦旗,「恩不求報,血濃於水」八個大字,依然鮮艷奪目。小橘子的一句話打破了難堪的沉默。

「也許,她的血更金貴吧?」

深夜的產房,什麼事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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