飯前服藥就是指空腹服藥？專家：兩者區別很大

你真的會吃藥嗎？吃藥時又該注意些什麼？空腹服藥、飯前服藥、飯後服藥，都是醫生叮囑病人的一種吃藥方式。有傳言稱飯前服藥就是空腹服藥，這是正確的嗎？為了求證真相，央視「是真的嗎」記者顧問了相關專家。

清華大學附屬北京清華長庚醫院臨床藥學科主任藥師胡永芳表示，飯前服藥與空腹服藥原則上來說不是一件事。

北京中醫藥大學第三附屬醫院藥學部副主任藥師李紅燕說：「飯前服藥就是空腹服藥這個說法是不正確的。」

不論是中藥還是西藥，飯前服藥與空腹服藥均不是一回事，這二者之間的區別究竟是什麼呢？

李紅燕說：「飯前服藥指的是在飯前半小時左右服藥，空腹服藥指的是在8到10個小時之內沒有進食的情況下服藥。」

為什麼要將服藥的時間做飯前與空腹的細分呢？

李紅燕：「這是兩方面的因素決定的，第一是由藥物的理化性質與作用特點決定的，第二是由疾病的特點來決定的。正如《神農本草經》序錄裡所描述的，『病在胸膈以上，先食而後服藥；病在腹以下者，先服藥而後食；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦』。剛才這段話的意思，主要說的就是在服中藥的時候，要看病變的部位在哪，如果病變部位在胸膈以上，比如說心、肺、胃脘的上部，如果發生病變的話，那麼就應該先吃飯然後再吃藥，這就是飯後服。如果病變部位在腹以下，比如說胃腸道、肝、腎、腰，這些部位發生疾病的話，那麼就應該先吃藥而後吃飯，這就是飯前服，如果病變部位在四肢或血脈，那麼就應該在早晨時候空腹服，這樣是最科學的。」

如果在用藥時，人們將空腹服藥與餐前服藥混為一談，會給人體帶來什麼影響呢？

李紅燕說稱，首先會影響藥物的吸收，然後達不到應有的治療效果，這樣有可能會貽誤病情。其次可能增加藥物不良反應的發生幾率，比如說胃腸道的一些反應，噁心嘔吐等。

胡永芳表示，比如說像阿侖膦酸這種治療骨質疏鬆的葯，如果不是在空腹的情況下服用，就可能對食道造成損傷，那麼這個藥品就應該在早晨空腹的情況下進行服用。

除了飯前服藥與空腹服藥外，在服藥時還有哪些注意事項？

胡永芳稱，服藥的時候特別要注意水量要足，也就是250毫升的水量，這樣就避免葯在食道卡住或者到了哪一個部位，然後不能順利到達胃部甚至損傷食道的情況。

李紅燕首先介紹了服藥的正確姿勢：應該是直立或者端坐，服完葯之後最好稍微運動一下，這樣有利於藥物的吸收。對於長期臥床的病人，不能直立或者端坐，就要多喝一些水，促進藥物的排泄。另外，服藥用的水，正常的情況下盡量用白開水，然後是溫水，這樣比較好一些，但是對於一些中成藥，比如知柏地黃丸、杞菊地黃丸這類補腎的葯，可以用一些淡鹽水來服用，淡鹽水能夠引葯入腎，這樣可以促進藥物療效的發揮。還有，一定要忌濃茶，因為茶水裡面有很多鞣質，會和藥物發生反應，降低藥物的療效。

專家提醒我們，生病吃藥有講究，用藥過程要注意。

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