寶寶乳牙都開始脫了，竟還沒見過牙醫？

窩溝封閉了解一下~

作者丨樂樂的辣媽

來源丨Emma說營養

窩溝封閉有必要做嗎？

1.什麼是窩溝封閉？

窩溝就是寶寶大牙上凹凸不平的裂縫和坑隙，這些「陰溝」可是藏汙納垢的好地方，細菌、食物殘渣等都喜歡往裡鑽，清理不乾凈很容易引起蛀牙。

窩溝封閉，就是醫生用一種樹脂類的物質，把磨牙咀嚼面上的裂隙或較深的窩溝進行封閉，防止食物殘渣和細菌藏匿其中，久而久之導致齲齒。

窩溝封閉是世界衛生組織推薦的預防蛀牙方法。

窩溝封閉通常採用的材料是無毒高分子樹脂材料，安全性毋庸置疑，即使是脫落之後吃進肚子裡也可以排出，不會對身體造成危害。

2.什麼情況可以做窩溝封閉？

窩溝封閉只是一種有效的預防手段，如果牙齒已經發生蟲牙了，就需要充填治療，而周邊沒有齲壞的窩溝仍可進行窩溝封閉預防齲齒的發生。

醫生會先評估一下孩子的窩溝齲齒風險情況，遇到下面情況建議做窩溝封閉：

? 牙齒萌出完全且具有較深的窩溝建議做窩溝封閉，一般在牙齒萌出4年之內；

? 乳牙有較高的窩溝齲齒髮病率的孩子，恆牙萌出後具有深窩溝的部位建議儘早做窩溝封閉；

? 孩子口內其他牙齒，特別是對側同名牙發生窩溝齲齒，未發生窩溝齲齒的深窩溝部位建議儘早做窩溝封閉；

? 對於一些智力缺陷或生活自理障礙的孩子，可放寬窩溝封閉的年齡限制。

遇到下列情況，可以不做或延緩窩溝封閉：

× 對於年齡過小、不合作、無法配合嚴密隔濕操作的孩子不一定強求窩溝封閉；

× 窩溝點隙不深，自潔作用好的牙齒無需做窩溝封閉；

×牙齒萌出4年以上尚未患齲，沒必要一定進行窩溝封閉；

×牙齒尚未完全萌出，不建議窩溝封閉。

建議帶孩子做窩溝封閉的年齡：

? 乳磨牙：3-4歲；

? 第一磨牙：6-8歲；

這裡特別需要提一下我們的第一恆磨牙，也就是俗稱的「六齡齒」，它一般在6歲左右萌出，8歲左右完全長出牙齦；一旦萌出就代表已經步入了恆牙的隊伍，終身沒有替換服務；同時它又是最容易發生齲齒的牙齒，所以一定一定要保護好，及時做護理。

? 第二磨牙：11-13歲。

日常的口腔護理才是重中之重

無論是給牙齒塗氟，還是做了窩溝封閉，雖然都對牙齒起到很好的保護作用，但也不是100%能預防蛀牙的產生，還要定期到醫院進行複查和修補。與此同時，每天認真刷牙、清潔口腔才是口腔保健的重點工作。

在寶寶出牙前，可以用乾淨的紗布裹手指，蘸清水為寶寶擦拭口腔粘膜，這樣既能清潔口腔，還能為牙齒的萌出創造良好的條件，為日後寶寶的口腔護理奠定基礎。

寶寶第一顆乳牙萌出後，就要開始使用和年齡相匹配的小頭軟毛牙刷為寶寶刷牙，每天兩次；當兩個相鄰牙齒緊密接觸時，使用牙線來清潔鄰接面，每天一次。

對於寶寶多大開始使用含氟牙膏這個問題，不同機構的說法也有很區別，因為與當地飲水中氟的含量有關。

鑒於我國目前大多地區飲用的是自來水，對氟化物有著嚴格的控制，所以建議寶寶出牙後就可以使用含氟牙膏。3歲前使用米粒大小，3歲後使用豌豆大小的牙膏，每天兩次。

選擇牙膏時，氟的含量建議在0.06-0.11%，也就是600ppm-1100ppm。

其中氟的含量即便不小心吞下了牙膏，其劑量也不會對寶寶健康產生危害。如果實在擔心含氟牙膏的風險，應儘快教會寶寶如何吐出牙膏才對。

不要太早的將刷牙這件事兒丟給孩子自己。因為他們的手部發育還沒有達到獨立刷牙的能力，如果過早的放手，結果可能只有一個：罹患齲齒。

美國牙科協會建議至少到孩子7歲之後才能放手讓他們自己刷牙，而且每次刷牙後還要進行監督，直到10-11歲，以確保他們能夠徹底將牙齒清潔乾淨。

此外，在日常生活中，還要避免做下面這些損害牙齒的事情：

? 晚上或者睡前給寶寶喝牛奶、配方奶、果汁等飲品（睡前喝完奶務必徹底清潔牙齒）；

? 滿1歲後還在用奶瓶喝奶（應儘快教會寶寶使用杯子喝奶）；

? 過早攝入果汁及含糖飲料（美國兒科學會禁止1歲前的寶寶喝果汁，含糖飲料更是越晚越好）；

? 長時期用吸管或者奶瓶喝含糖飲料（限制喝奶或者飲料的時間，瓶子裡隻放白開水）；

? 頻繁的進食（每天進食零食的次數應控制在3次以內）。

最後的叮囑

有些寶寶可能出牙較晚，一歲了還沒出牙。那麼這時候也建議帶寶寶去看牙醫。以便牙醫判斷寶寶出牙晚的原因，從而緩解媽媽的焦慮感。

也就是說，出牙和1歲生日哪個來的更早，就應該哪個時間帶寶寶第一次去看牙醫。但是最晚也不要超過1歲。