寶寶反覆患肺炎一半與吐奶有關，武漢醫生自創穴位按摩操治「吐奶」

孝感寶寶浩浩（化名）兩個月大，出生後幾乎一直住在醫院。他經常吐奶，反覆肺炎，甚至因為嚴重肺炎導致肺不張，威脅到生命安全，後轉到武漢兒童醫院接受治療。

該院中西醫結合科主任醫師湯建橋介紹，碘水造影結果顯示，浩浩的胃部呈現出異常扭轉的狀態，稍稍改變體位，造影劑就會從胃部反流至食道。這說明，浩浩經常吐奶、頻繁肺炎，都與此有關。隨後，醫生給浩浩做穴位按摩操，他吐奶的情況明顯好轉，嗆咳次數也有減少。造影檢查證實，浩浩的胃部恢復了正常的形態。

湯建橋介紹，嬰兒的胃部肌肉、韌帶發育不健全，容易出現胃扭轉，反覆吐奶。因為沒有其他癥狀，很容易被忽視。如果溢出奶液不慎嗆入氣管，就會導致嗆咳甚至肺炎的發生。

2008年—2010年，武漢兒童醫院中西醫結合科針對住院的792名1～4月齡肺炎患兒進行回顧性統計分析，發現這部分患兒中，有80.72%的寶寶合併胃扭轉，這其中又有67.22%存在胃食管反流的情況。當時並沒有更好的治療辦法，只能讓寶寶保持右側臥，通過固定體位來緩解，但見效慢，極少數嚴重患兒需要外科手術治療。

「據傳統中醫記載，有小兒按摩治療能治療嘔吐。是否可以運用到治療吐奶上來？」湯建橋說，基於此思路，在全國兒科「終身成就獎獲得者」董宗祈教授的指導下，中西醫結合科組建了十多人的研發團隊，運用「和中扶正推拿法」穴位按摩操不斷改進、完善。近三年已為200餘名胃扭轉導致吐奶、溢奶的患兒做治療。

湯建橋提醒，經常吐奶或確診患有胃扭轉的寶寶，家長應讓他們少吃多餐，適當增加飲食稠厚度很重要。0～6月齡的寶寶如果遇到胃扭轉，餵奶後1小時很關鍵，進食後應將寶寶上半身抬高30度，儘可能讓他呈右側臥位不少於30分鐘。

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醫生原創胃扭轉自測表

一查便知是否要去看醫生

癥狀/評分0分1分2分3分

呼吸困難無呼吸＞50～60次呼吸＞60～80次呼吸＞80次

咳嗽24小時20次，每次＜3聲24小時20次，多於3次咳嗽＞3聲，並伴有1～3次嗆咳24小時＞20次，其中5～8次咳嗽＞3聲，並伴有3～5次嗆咳24小時＞20次，其中8次以上咳嗽＞3聲，並伴有5次以上嗆咳

嘔吐無24小時1～3次24小時3～5次24小時＞5次

嗆奶無24小時1次24小時2次24小時＞2次

評分標準：呼吸困難、咳嗽>1分,嘔吐>3分，嗆奶>2分，綜合評分>6分要考慮胃扭轉，請前往醫院進行碘水造影，觀察造影劑是否從食管至胃、是否反流至食管，從而確診孩子是否存在胃扭轉和胃食管反流的情況。

家長可針對《胃扭轉自評表》進行評估，一旦發現孩子出現呼吸困難、咳嗽、嘔吐、嗆奶的情況評分較高，請儘快就診，防範於未然好過事後彌補。