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家裡有個「汗寶寶」,究竟是哪裡生了病?

家裡有個「汗寶寶」,究竟是哪裡生了病?

多汗是兒童常見問題。有些家長髮現,自己的孩子特別愛出汗,稍微動一下,就已經滿頭大汗了,就連入睡後仍是可以見到額頭上有微微出汗,他們很擔心孩子是否生病了。

家裡有個「汗寶寶」,究竟是哪裡生了病?

其實,小兒乃「純陽」之體,生長髮育快、新陳代謝旺盛,體內產熱較成人多,而出汗是一個重要的調節體溫和散熱的途徑,但小兒神經發育尚未完善,出汗的神經調節功能不良。

即使入睡後出汗一般發生在剛入睡時,這是因為在剛開始進入睡眠狀態時,身體雖然是靜下來了,但睡前活動產生的熱量還未完全散去,便以出汗的形式將這些多餘的熱量散發出去,但之後就基本上不怎麼出汗了。

除了上面提到的生理性多汗外,也還有一些孩子出汗多的背後可能是隱藏著一些疾病原因,家長要注意辨別。

1

出汗的時間

如果孩子夜間入睡後汗多,醒後則出汗停止,即中醫所說的「盜汗」,除了中醫要考慮的「陰虛證」 或「氣虛證」外,需要警惕孩子是否為結核病或其他慢性消耗性疾病

如果孩子在白天並不炎熱也沒有怎麼運動的情況下,還是不自主地出汗,即中醫所指的「自汗」,有一些可能是高熱性疾病如發燒、肺炎、風濕熱,或一些代謝性疾病如甲亢所引起的。

2

伴隨的癥狀

如小嬰兒出現易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭出現枕禿,再加上顱骨改變如前囟邊較軟、顱骨薄、「方盒樣」頭型、肋骨串珠樣突起、手腕腳踝部形成鈍圓形環狀隆起、「雞胸樣」畸形,「O」或「X」形腿等,需警惕為佝僂病。

如果是在新生兒期伴有皮膚潮紅、多汗、煩躁不安、哭鬧、易餓、呼吸急促、心跳快等,在幼兒期伴有脾氣急躁、多動、多食、體重明顯下降、注意力不集中、突眼、甲狀腺腫大等,需警惕是否為甲亢。

如果多汗的同時伴有低熱、厭食、咳嗽、貧血等癥狀,需警惕結核病。

3

多汗的部位

多汗有全身性多汗和局限性多汗兩種。全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,多見於感染性疾病和風濕熱、甲狀腺功能亢進、低血糖症等。

局部多汗可由交感神經損傷或異常反應導致小汗腺分泌過多的汗液,常見於手掌、足趾、腋下等部位的多汗。

如果孩子特別愛出汗,但飲食、睡眠、精神狀態都較好,也沒有其他異常,就無需太過於擔心。

一旦在出汗的同時還有其他異常表現時,需要到醫院就診進行評估,完善相應的輔助檢查,在明確原發病因的同時,可以帶孩子看看中醫,中醫師會根據孩子出汗的情況給予辨證調理。

文/廣東省婦幼保健院

副主任醫師 楊東新

編輯 靳澎

圖/源自網路

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