人工流產，沒你想得那麼簡單

做好避孕，也是對自己負責！

作者|學婦產科的董小姐

來源|醫學界婦產科頻道

五一小長假馬上就要到了，婦產科醫生們都知道，節假日以後的1個月是「人流」的高峰期。夫妻情侶們在享受假日的纏綿之時總會控制不住自己，乾柴烈火，情不自禁...而1個月後往往伴隨的是意外懷孕的結果。

挑錯時機到來的新生命該怎麼辦呢？很多人迫不得已選擇到醫院做人工流產。現在醫院主要的流產方式有兩種，即人工流產和藥物流產，在聽了醫生的介紹後，很多女性往往猶豫不定，不知道該做哪一種才好，那今天我就來給大家詳細的介紹一下人工流產。

其實大家口中的「人流」醫學上叫做「人工流產」，是指採用「手術」或「藥物」的方法來終止妊娠。一般來說，在門診完成的人工流產包括負壓吸宮術（以下簡稱「手術流產」）和米非司酮配伍米索前列醇藥物流產術（以下簡稱「藥物流產」）兩種。我們一一來介紹。

一、藥物流產

是指米非司酮配伍米索前列醇藥物的流產方式，前者使子宮蛻膜變性壞死，後者促使宮頸軟化、子宮收縮，促使胚胎排出。兩者配伍應用終止妊娠完全流產率達90％以上。

■ 什麼樣的人適合「藥物流產」？

1、妊娠≦49天，年齡＜40歲，本人自願要求終止妊娠的健康婦女；

2、經超音波確診為宮內孕者；

3、不宜做手術流產者（如生殖道畸形、嚴重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發育不全或堅韌、疤痕子宮、產後哺乳期妊娠、多次人工流產等，以及對手術流產有顧慮或恐懼心理者）。

■ 藥物流產的禁忌證有哪些？

1、有使用米非司酮的禁忌證，包括：腎上腺疾患、糖尿病等內分泌疾患、肝腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史、血液疾患和血管栓塞病史、與甾體激素有關的腫瘤。

2、有使用攝護腺素的禁忌證，包括：心血管系統疾病、高血壓、低血壓、青光眼、胃腸功能紊亂、哮喘；過敏體質；帶器妊娠；異位妊娠或可疑異位妊娠；貧血；妊娠劇吐。

3、長期服用下列藥物：利福平、異煙肼、抗癲癇葯、抗抑鬱葯、西米替丁、攝護腺素生物合成抑製藥(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥類藥物；吸煙或酗酒等。

■ 藥物流產有副作用嗎？

1、可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀。

2、出血時間長、出血較多。

3、一旦藥物流產失敗，子宮內有殘留，需要再次清宮。

二、手術流產

即採用負壓吸引器，利用機器強大的吸力將胎兒從宮腔內吸出。先來給大家上一組動圖感受一下：

第一步：用陰道窺器撐開陰道↓

第二步：擴宮棒擴張宮頸，然後用吸引器吸取出胎兒↓

第三步：用刮匙刮取殘留的胎盤和胎兒殘留組織↓

手術流產適合妊娠10周內自願要求終止妊娠，無禁忌症的孕婦或因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續妊娠的女性。

而手術流產的禁忌症包括：

1、各種疾病的急性階段

2、生殖器炎症

3、術前兩次體溫在37.5攝氏度以上

4、全身健康狀況不良，不能耐受手術者

此外，我也希望大家能明確手術流產中可能出現的併發症，包括：子宮穿孔、人工流產綜合反應、吸宮不全、漏吸、術中出血、術後感染、宮頸裂傷、栓塞等。遠期併發症包括宮頸、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經異常、經量減少、閉經、繼發不孕等。

當做完人工流產之後，還要了解一下注意事項和普遍存在的幾個誤區：

作為一名婦產科醫生，我想告訴廣大女性的是，子宮內膜對女人來說真的是很珍貴的東西，它是孕育寶寶的土壤，一枚小小的胚胎在你溫暖的子宮裡生長，即使只有數周大小，它也有了心跳，長出了小小的肢芽，無論你選擇藥物流產還是手術流產，其實你在扼殺了一個小生命的同時，也很可能「流」去你做母親的權利！

所以再次呼籲，如果你還沒有準備好成為一名母親，一定要嚴格避孕！即便你迫不得已決定要剝奪他（她）的生命，也一定要三思，為自己的未來負責！