11歲女孩去看近視，竟被查出可能失明！醫生：太可惜，已是晚期！

原來，女孩是因為學校體檢發現視力下降，來醫院檢查是不是近視了。但李醫生為欣欣(化名)做了常規檢查後卻發現，她雙眼眼壓有40多(正常眼壓範圍10～21mmHg)，很不正常。欣欣在杭州一所小學讀五年級，用她媽媽的話說，欣欣從小就很乖，特別懂事，成績也不錯，但是性格有點內向，不怎麼愛說話。

今年春節後，父母發現欣欣變得越來越「乖」，越來越安靜，動作很慢，顯得有些遲鈍。他們覺得很可能是近視的原因，到時去醫院配一副眼鏡就好了，沒太重視。新學期開學後，學校安排體檢，拿到體檢回執的欣欣媽媽大吃一驚，視力只有0.25?「不太可能啊，去年視力還有1.0!」欣欣媽媽立刻趁周末帶她來到醫院，想檢查一下是不是近視了。

經過李醫生的全面檢查，發現欣欣的左眼視力0.25，而右眼視力僅能看清醫生的手指，眼壓也異常高，左眼43.8mmHg，右眼44.5mmHg，同時還發現，欣欣的視神經蒼白，杯盤比值為0.95(正常視神經的杯盤比值應≤0.3)，這說明眼壓升高不是一兩個月了，很可能已經好幾年了，長期的高眼壓壓迫了視神經，視神經已經出現了嚴重的萎縮。

「怎麼不早點帶孩子來看啊?孩子不是近視，而是青光眼啊!」李醫生的話講了一半，後半句咽回去沒講出來，女孩的青少年型青光眼已經到晚期了。「正常人的眼睛好比一個氣球，適當的氣壓能夠讓氣球維持正常形狀，而過高的氣壓會使氣球膨脹變形。人的眼睛也是一樣，過高的眼內壓力，會使整個眼球壁受壓，其中視神經最容易受到損害，導致視神經萎縮，視野缺損，視力下降，甚至失明，而這種改變一旦發生，是很難挽救回來的。」李醫生面對欣欣的檢查結果，不禁感到惋惜。

「醫生，我家孩子青光眼嚴重嗎?能治好嗎?」媽媽無法接受突如其來的診斷。安靜的欣欣整個過程中都沒有說話，只是在媽媽激動地追問病情時，縮進她懷裡。醫生為欣欣開了三種降眼壓的眼藥水，三天后複測眼壓，一點都沒有降下來。「欣欣患的是青少年型青光眼，這種病藥物治療效果很差，手術降眼壓有效率只有80%左右，而治療的最佳結果也僅能維持現狀，已經出現的視神經萎縮是不能恢復的，青光眼進展到晚期，會發生進行性視神經萎縮，最終將導致不可逆性的視野缺損乃至失明。」

很多人認為青光眼是老年人的專利，但實際上，青少年也會罹患青光眼，我國的青光眼分類標準中將發病年齡在6～30歲之間的先天性青光眼定義為青少年型青光眼。「這個病的病因不清，患者常表現為常染色體顯性遺傳。由於青少年型青光眼不像嬰兒青光眼一樣能夠通過眼外觀來察覺，同時發病初期癥狀不明顯，僅眼內壓升高，青少年一般自述病情能力比較弱，容易被誤診或漏診，更加需要我們提高警惕。」李醫生說。

據報告顯示，青少年型青光眼的誤診及漏診率高達43.4%，往往被誤診為近視眼。「青光眼與近視眼常常協同發展，青光眼可促進近視的發生與發展，而近視對青光眼的損害特別易感，兩者互相影響互為因果。欣欣查出右眼125度、左眼100度的近視，這就是青光眼帶來的。」李醫生建議，對近視度數呈進行性增長(近視一年加深50度以上)的青少年，應考慮青光眼的可能性，儘早查眼壓，查視神經。

家長髮現孩子視力下降，建議不要草率地當近視配眼鏡，一定要測量眼壓，對於近視度數增長較快的兒童，更有必要仔細檢查，排除青光眼的可能性。同時，也呼籲體檢機構、體檢中心，眼科體檢增加測量眼壓這個項目，常規排查青光眼，以避免小小年紀得「晚期青光眼」的悲劇!