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眼/睛/紅/病/例
小雪從哪裡來
10月16上午,中醫院的眼科診室來了一位表情痛苦的年輕女子,右眼睛紅紅的,這名年輕女子今年26歲,她一邊訴說著四處就診的經過一邊拿出她使用的滴眼液及病歷資料,希望能得到我們的專業診治。通過患者的描述及就診經過,我們發現患者在它院一直被誤診為「急性結膜炎」,也就是俗稱的「紅眼病」,使用了大量的抗炎及抗病毒的滴眼液,然而經過專科檢查我們發現患者病情不僅僅是結膜炎這麼簡單。於是當時我們就建議患者住院專科治療,絕對不可以再延誤病情,否則將造成無法挽回的後果。
當天患者以「右眼急性色素膜炎」收入郴州市中醫醫院眼科專科治療。
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就一個小小的眼睛紅
為什麼會需要住院治療?
檢查發現,患者右眼腫痛、畏光流淚,伴視物模糊、異物感、燒灼感;經過專科查體:我們發現患者右眼結膜混合充血,角膜透明,角膜後可見大量色素KP,房水混,瞳孔欠圓,瞳孔虹膜多處後粘連,對光反射遲鈍。這些都是色素膜炎的癥狀體征。
治療前 (瞳孔欠圓)
關於色素膜炎
色素膜炎又稱葡萄膜炎:葡萄膜由眼前部的虹膜、中部的睫狀體和後部的脈絡膜組成,葡萄膜炎指的就是這三個部位的炎症。
色素膜炎不是種罕見的疾病,它會在任何年齡發生,但患者以年輕人居多。
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為什麼不及時治療會產生無法挽回的後果?
案例中的患者則是葡萄膜炎中的虹膜炎,很容易被誤診為「急性結膜炎」,如果及時治療,虹膜炎很容易治好。不過,如果由於其癥狀輕微而不去看醫生,它會產生併發症。許多白色細胞會聚積在房水中,阻塞了房水排出眼外的通道。此時可能引發急性青光眼。如果發炎的虹膜後面貼住晶狀體的前面,將房水困在虹膜後面,也可能會引發急性青光眼。長期虹膜炎還能引發白內障。
經過我們的精心治療,患者病情很快就得到了控制,患者目前眼睛不紅了,並且沒有留下任何的後遺症。
此次治療得益於三點:
01
患者及時認識到之前的療效欠佳
並在我院專科治療
假如患者一直選擇之前的治療方案,很有可能會繼發青光眼、並發白內障、這無疑會對患者造成更嚴重的後果,醫生的治療會更加困難、風險性也會更高。
明確診斷專科專治
02眼睛紅的癥狀患者往往不會引起重視,誤以為只是簡單的結膜炎而已,然而若只是按結膜炎簡單處理的話,癥狀不會得到緩解,可能還會進一步加重,因此,專科正確診治非常重要。
03
中西結合治療
(這就是咱們中醫院的獨門絕技啦!)??
西醫治療上予抑製炎症、改善視盤水腫、抑製瞳孔虹膜粘連等對症支持治療;同時予中藥內服外用,耳針、中醫定向透葯療法;中西醫結合治療促進了患者病情恢復,大大縮短了患者的治療時間並在一定程度上減輕了患者的癥狀。
治療後(瞳孔又圓了!)
專科醫師建議
眼睛紅不一定是膜炎,還有可能是更嚴重的色素膜炎,甚至其他疾病的早期癥狀,因此當您眼睛出現不明原因的發紅、不適或視力喪失跡象,不管其癥狀多麼輕微,都應該立即去看眼科醫生。
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