今年的維密大秀已經走完。在模特新面孔中，有一名維密天使Winne Harlow特別扎眼，她看上去是這樣：
圖丨eonline.com
圖丨Instagram@winnieharlow
圖丨[email protected]_stylish
這還真不是出自哪位新潮化妝師之手，而是Winne Harlow本來的模樣——她是美麗的超模，同時也是白癜風患者。
什麼是白癜風？
白癜風（Vitiligo）是一種表皮色素脫失性疾病。
我們知道，皮膚顏色主要取決於黑素的數量和分布。表皮黑素細胞產生黑素，並通過樹枝狀突起輸送給周圍約10~36個角質形成細胞，使皮膚呈現均勻一致的顏色。當黑素細胞數量缺乏，導致黑素不產生，就會在皮膚上出現白斑，俗稱白癜風[3]。
至於它的發病機制，目前還沒有完全弄清楚。相關的學說非常多，綜合看來，白癜風的發生是具有遺傳素質的個體在多種內外因素的激發下，誘導了免疫功能異常、神經精神以及內分泌代謝異常等，從而導致酪氨酸酶系統的抑製或黑素細胞的破壞，最終引起皮膚色素的脫失。
許多患者的發病與外傷、疾病和情緒緊張有關，常常有報導白癜風發生於親人亡故或嚴重外傷後，也有人發現日曬傷反應可引起白癜風[4]。
黑素細胞與黑素丨palaeo.gly.bris.ac.uk
患上白癜風，會變白人嗎？
既然白癜風就是皮膚變白……那隨著斑塊長大，會不會全身發白、跟變了個種族一樣？
還真有可能。
2009年的《每日郵報》中報導過，一個黑人女孩在幼年時患了白癜風，到了23歲的時候，光從膚色上已經完全看不出族裔了[1]。
圖丨worldwidefeatures.com
還有下圖這個黑人小朋友，因為嚴重的泛髮型白癜風，最終面部色素完全脫失（也可能經過了一些脫色治療），成為了一位「白種人」。
圖丨naturalvitiligotreatment.blogspot.com
以及更著名的例子：邁克爾?傑克森。這位皮膚白皙的黑人常常因為膚色受到一些人的議論，但其實他的白色皮膚是被白癜風「漂白」的。
從他的多張照片中，我們可以發現一些白癜風發展的過程。其中左上角的小圖顯示邁克左眼外上方的瓷白色界限清楚的白斑，是典型的白癜風表現。
圖丨extrememichaeljackson.wordpress.com
少部分患者的色素脫失隻局限在小部分皮膚，屬於局限型；更常見的，就是上面提到的兩例泛髮型白癜風，表現為白斑廣泛分布於體表，並且會逐漸融合成大的白斑區，嚴重的泛髮型患者可能僅剩少許正常皮膚，即發展成了全身型白癜風。
白癜風不傳染！
泛髮型白癜風的白斑會擴展、融合，最終可能遍布全身，彷彿傳染病一般；加上「白癜風」這一病名中有個「風」字的緣故，很容易將它和麻風等傳染病或是中風、抽風等急重症聯繫起來，使白癜風患者受到「另眼相看」。
但事實上，白癜風不是傳染病，不會從一個人傳播到另一個人身上，和白癜風患者的日常交往完全沒有風險，請完全放心地握手、擁抱、進餐，甚至接吻，他們是不該被歧視、需要得到大家認同的群體。
至於白癜風是否遺傳的問題，目前認為白癜風不是一種遺傳病，但具有一定的遺傳背景。大於30%的患者的雙親之一、同胞或小孩中有白癜風，同卵雙生者也可能同時患有白癜風。患者小孩患白癜風的危險性尚不清楚，猜測可能性小於10%[4]。
白癜風能治好嗎？
由於白癜風的病因目前還不十分清楚，因此也沒有根治的方法，有一些醫學手段可以幫助控制病情、恢復膚色，使皮膚顏色較為一致。
對於一些早期的、小範圍的病變採用免疫抑製療法對於病情控制、皮損恢復會有一定的效果；此外，為了恢復皮膚顏色，還可以通過長波紫外線（UVA）照射來誘導色素再生。
對於嚴重的泛髮型白癜風，隻殘留較少正常皮膚，可以考慮通過脫色的方法使皮膚顏色均勻，但這樣的處理會帶來急性日曬傷的危險，要注意使用遮光劑進行防曬。
除了這些醫學手段，還可以使用仿曬劑（也就是應急「美黑」）或是遮蓋的方法，在短期內讓皮膚表面顏色變深，使色斑看起來不明顯。
如果你有患白癜風的朋友……
白癜風在我國的患病率約為0.1%~2%，乘以龐大的人口基數，患者不在少數，你的身邊很可能就有。
在大多數情況下白癜風對身體健康沒有損害，無需治療。但是外表的不美觀，會對心理健康和社會適應造成很大影響，甚至可導致嚴重的社交困難，需要社會的理解和支持。
除了消除社會歧視，患者自己建立信心也是很重要。這裡不得不提著名導演馮小剛，他在回應自己的白癜風問題時甚至自嘲道：「即使治癒，我也變不成黃曉明。」並且在受訪時表示：「常遇熱心人苦口婆心勸我治療臉上的白癜風且免費獻出祖傳秘方，在此一併叩謝。這病在下就惠存了。不是不識好歹，皆因諸事順遂，僅此小小報應遠比身患重疾要了小命強。這是平衡。也讓厭惡我的人有的放矢出口惡氣。」[5]
雖然報應、平衡什麼的說法並沒有道理，不過這種正面積極的心態是可取的，對於擺脫疾病的困擾，更好的融入社會生活非常有益。
圖丨news.xinhuanet.com
此外，由於白癜風的自身免疫色彩，少部分患者可能會有一些合併的免疫病存在，應當注意這些免疫病的早診早治。
大多數時候，白癜風就像白頭髮，雖然看著與眾不同，但實在無關痛癢，更不妨礙每個人綻放出本就屬於自己的光。
參考資料：
[1]The black girl who turned into a white woman after vitiligo changed colour of her entire body
[2]I turned from black to white: How a skin disorder changed a man"s identity and his place in the world
[3]張學軍主編. 皮膚病學. 人民衛生出版社, 2005年1月.
[4]馮小剛首度回應白癜風 自嘲治癒也變不成黃曉明
一個AI
街頭小廣告說治癒白癜風都是騙人的！
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