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心肌梗死病人的護理

對於心肌梗塞原因相信很多人都很了解的,如果我們有心肌梗塞的危險因素存在的話一定要及時的避免的,這樣才能讓我們不被心梗困擾,那麼我們出現心肌梗塞後要怎麼調養呢?如何避免心梗發作呢?

心肌梗塞患者的日常護理

心肌梗塞是冠狀動脈粥樣硬化,造成管腔嚴重狹窄和心肌血供不足,心肌嚴重而持久地急性缺血過久而導致的一種疾病。心肌梗塞患者最重要的一點就是要調整好自身的血脂,因為高血脂是冠心病和心肌梗死一個很重要的危險因素。引發心肌梗塞的病因有因情緒激動、精神緊張、體力勞動過累、飽餐後而發病。那麼心肌梗塞患者的日常護理又有哪些呢?

1、心理治療

平時病人精神上要保持舒暢愉快,應消除緊張恐懼心情,注意控制自己的情緒,不要激動。並避免過度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發心絞痛和心肌梗塞。

2、急性期需絕對臥床休息

臥床期間應加強護理。進食、漱洗、大小便均要給予協助,盡量避免患者增加勞力。以後可按病情逐漸增加活動量。休養環境應安靜、舒適、整潔、室溫合適。

3、避免肢體血栓形成及便秘

對於臥床時間較長的患者應定期作肢體被動活動,避免肢體血栓形成。由於臥床及環境、排便方式的改變,容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力過度,因排便用力可增加心臟負荷,加重心肌缺氧而危及生命,可給些輕瀉劑或開塞露通便,便前可給予口含硝酸甘油片或消心痛等。

4、飲食調養

飲食宜清淡要吃易消化、產氣少,含適量維生素的食物如青菜、水果和豆製品等,每天保持必需的熱量和營養,少食多餐,避免因過飽而加重心臟負擔,忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物,如動物內臟、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血壓者應限制鈉鹽的攝入。同時正確記錄出入水量。

5、讓患者身心保持平穩

心絞痛和心肌梗塞一旦發生,首先應讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動,更不要慌忙搬動病人。如給舌下含硝酸甘油片不見效而痛苦未減輕時,應觀察病人脈搏是否規律,若有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況,應安慰病人使之鎮靜,去枕平臥,有血壓表的可以測量血壓。然後可請衛生站或地段醫院醫師出診,初步處理平穩後再轉送醫院治療。如病人發生心臟突然停跳,可在其胸骨下段用拳頭叩擊,進行胸外擠壓及人工呼吸。

6、警惕不典型的發病表現

有時心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型,如有的病人可出現反射性牙痛,也有的心肌梗塞先發生胃痛。遇到這種情況,務必提高警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽視,應儘早就醫診治。在病情平穩恢復期要防止病人過度興奮,使其保持穩定的情緒,適量的體力活動,以預防病情的反覆。

預防心肌梗死注意這些

調查結果顯示,在中國40歲以上人群中,62%已經不同程度地存在心血管病或危險因素,而他們中80%尚未充分了解如何保持心臟健康。有了冠心病或者有冠心病危險因素的人,要儘力預防心肌梗死的發生,在日常生活中要注意以下幾點:

(1)不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環系統的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發心梗的常見原因。

(2)放鬆精神,愉快生活,對任何事情要能泰然處之

(3)洗澡要特別注意,不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水準較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴重的病人洗澡時,應在他人幫助下進行。

(4)氣候變化時要當心。在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時,冠心病病人會感到明顯的不適。國內資料表明,持續低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護。

(5)同時還要懂得和識別梗死的先兆癥狀並給予及時處理。心肌梗死病人約70%有先兆癥狀,主要表現為:①突然明顯加重的心絞痛發作;②心絞痛性質較以往發生改變或使用硝酸甘油不易緩解;③疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩;④老年冠心病病人突然出現不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗死先兆癥狀多在發病前1周,少數病人甚至提前數周出現。上述癥狀一旦發生,必須認真對待及時就診。

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