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高脂血症患者治療的標準有三個

高脂血症患者需要開始治療的標準有三個:一個是無冠心病者膽固醇大於6.24毫摩爾/升、低密度脂蛋白大於4.16毫摩爾/升,另一個是有冠心病者膽固醇大於5.72毫摩爾/升、低密度脂蛋白大於3.64毫摩爾/升,還有一個是有冠心病合併動脈硬化者膽固醇大於4.68毫摩爾/升、低密度脂蛋白大於2.60毫摩爾/升。高脂血症患者應該如何降血脂尚需具體情況具體分析,一般建議分三步治療。

第一步:非藥物治療  高脂血症患者首先通過日常生活調節降低血脂,既要限制飲食減少攝入,又要加強運動增加支出,使消耗大於食量;還需注意低糖、低脂、高纖維素飲食和限制飲酒。飲食中增加大蒜、蔥頭、木耳、香菇、燕麥、大豆、茶葉、山楂、海帶等健康食品有助於降低血脂。

第二步:服用中藥治療  由於人體膽固醇形成的30%是通過飲食吸收(外源性脂質),70%是通過肝臟合成(內源性脂質),所以部分患者無論怎樣控制飲食和運動鍛煉,也無法控制高脂血症。因此這類患者在非藥物治療一年後,仍無效宜服用中藥治療。降血脂的中藥不僅有較好的降血脂療效,還有調節機體、標本兼治的效果,而且不良反應較少、較輕。據統計,目前中成藥佔醫院藥房降血脂藥物的7.4%,還有部分患者使用單味中草藥水煎或茶飲服用,例如消食葯、瀉下藥、補益葯、活血化瘀葯、利水滲濕葯等。這些中藥的有效成分可以抑製外源性脂質的吸收、降低內源性脂質的合成、糾正脂質的代謝紊亂、促進脂質的清除,同時還可改善血小板的聚集、減輕血液黏稠度和胰島素抵抗。

第三步:服用西藥治療  中藥降血脂的總有效率約在30%左右,因此多數高脂血症患者通過非藥物治療和中藥治療一年以上均無效時,應服用西藥治療。調血脂西藥的種類繁多,藥理作用各異,選擇時需要參考血脂異常的類型以及患者合併疾病的種類。根據高血脂類型的不同選擇藥物:高膽固醇血症選擇他汀類(如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀)和膽汁酸螯合劑(如考來稀胺、考來替泊)。高甘油三酯血症選擇貝特類(如吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特)、煙酸類(如煙酸肌醇酯、阿西莫司)和海魚油類。混合性高脂血症宜選擇他汀類與貝特類合用。根據患者合併疾病種類的不同選擇藥物:合併冠心病、腎病綜合症的患者宜選擇他汀類,合併高尿酸血症的患者宜選擇貝特類、老年患者宜選擇彈性酶、潘特生、海魚油等。患者合併肝功能異常者不宜使用他汀類,肝腎功能不全和患膽囊疾病者不宜使用貝特類,合併潰瘍病者不宜使用煙酸類,合併心肌損傷者不宜使用普羅布考,合併出血疾病者不宜使用海魚油。

由於人體合成膽固醇的時間在凌晨兩三點鐘,所以降膽固醇的西藥晚上睡前服用效果更好。患者每服用兩個月後,需複查血脂、肝、腎功能和肌酸磷酸激酶,一方面根據血脂的變化調整服藥的劑量,另一方面密切觀察藥物是否產生肝、腎功能和橫紋肌損害等不良反應。 可以說高脂血症對人體的危害是有目共睹的,特別是中老年人使血脂保持在正常範圍內,可極大地降低發生冠心病、腦卒中、心肌梗塞等致死性疾病的危險,也使高血壓、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎的發病率明顯減少。

高血脂早期5大癥狀

1、頭暈頭暈是各種高血脂早期最為常見的癥狀之一,這是因為長期的腦動脈粥硬化以及血液粘稠度增高會導致腦缺氧、缺血。

所以,如果發現自己經常頭暈的話就需要注意起來,很有可能是血脂升高,因此要即使做出應對策略。

2、肥胖肥胖不僅僅會讓人脂肪堆積在皮膚下層以及體內脂肪組織,同時血液當中的脂質也會明顯增加,尤其是甘油三酯、遊離脂肪酸以及膽固醇水準太高的話。

3、腹痛高血脂會導致腸系膜動脈粥硬化胃腸缺血,這種情況的癥狀表現就是飽餐之後反覆出現短暫性腹痛。不過這一點需要跟急性胰腺炎進行區分,後者的癥狀是飲食後急性發作持續性的中上腹疼痛。

4、肢體乏力在血脂升高的早期,患者會出現肢體乏力,即便在活動之後也會感覺到身體疼痛,這跟身體的脂肪代謝紊亂以及循環障礙有關係。

5、肝臟損害高血脂會引起脂肪肝,會進一步導致肝臟腫大,會出現肝臟疾病以及肝臟功能變化,到一定程度也會出現食欲不振的現象。因此,如果在體檢時候發現肝臟增大,要引起重視,可能同時伴隨著血脂高。

預防高血脂的方法

1、控制攝入總熱量對於肥胖的人群來說,每天攝入的衡量應該能使得自己的身體回歸到正常體重,可以明顯改變血脂指標。

2、低脂肪飲食,在飲食上注意起來,減少食用動物性脂肪,比如豬油、黃油以及肥牛等等,烹飪的時候要以植物油為主。此外堅果有益身體健康,但是也要少吃。

3、補充足夠的碳水化合物,碳水化合物的比例要控制在總能量的百分之六十,而且可以優先選擇粗糧,少吃糖果、高點。

4、食用充足的蔬菜,增加膳食纖維、多種維生素等物質攝入,可以提供充足的抗氧化成分。

一般富含抗氧化成分的果蔬顏色都比較深,比如深綠色、橙黃色以及藍黑色等的,可以選擇這個顏色的果蔬。

5、可以吃些芝人堂靈芝孢子粉,靈芝孢子粉對降低血脂有明顯功效,高血脂患者除血液中血脂含量偏高外,還伴有神疲、乏力、頭暈目眩、氣短、胸悶氣憋、食慾不良、腰酸腿軟等癥狀。

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