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手術治療高血糖真的可以嗎?

手術治療高血糖真的可以嗎?糖尿病能通過胃轉流手術達到完全緩解,但首先必須是2型糖尿病。即使是2型糖尿病,也不一定就適合做手術,因為這個手術具有比較嚴格的手術適應症,不符合手術標準的是一定不能接受手術治療的。

手術的適應症主要有以下幾點:

(1)病人年齡≤65 歲;

(2)病人T2DM 的病程≤15 年;

(3)病人胰島儲備功能在正常下限1/2 以上,C 肽≥正常低限值的1/2。

(4)病人的腰圍糖尿病的產生與胰島素抗性有很密切的關係。而胰島素抵抗性與腹內脂肪囤積更是密不可分,因此病人腰圍在男性>90cm,女性>80cm 也是手術治療的選項之一。

(5)有無合併症糖尿病容易造成大血管及小血管病變。因此手術前須謹慎評估有無合併症,以避免手術風險。須特別注意病人的視力變化,心臟功能及腎臟功能,如有血管病變的徵象,則需安排進一步檢查。如果病人已有失明、明顯的腎臟受損或是曾有心肌梗死、中風病史則不建議行任何手術治療。

(6)同時,病人無嚴重的精神障礙、智力障礙;病人充分了解治療糖尿病的手術方式,理解及願意承擔手術的潛在併發症風險,理解術後飲食、生活習慣的改變的重要性並願意承受;病人能積極配合術後隨訪等方面也是手術選擇的考慮因素。

同時我也強調,開展這個手術必須有較嚴格的手術適應症,只有符合了以上手術適應症的患者才能夠採用胃轉流手術治療糖尿病。

糖尿病手術原理:

胃轉流手術的獨特之處在於改變了食物的生理流向,通過胃阻斷、胃腸吻合、腸腸吻合等步驟而完成。術後,患者身體的胰島素抵抗現象消除,並且手術後食物的流經方式還能促進患者體內胰島素分泌,減少胰島細胞凋亡並使之增殖,胰島功能恢復,糖尿病得到治癒。

手術治療高血糖真的可以嗎?希望能對你有幫助!

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