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「視覺日」白內障別等「熟」了才做,當心耽誤病情無法挽回

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10月11日是世界視覺日,今年的主題是「Eye Care Everywhere」(大意:隨時隨地關愛眼睛)。為了喚起人們關注和解決視力問題,世界衛生組織、國際防盲協會和其他機構早在1999年就聯合發起「視覺2020」計劃,全稱是「視覺2020,全球行動消滅可避免盲,享有看見的權利。」強調視力是人的一項權利,並提出在2020年前力爭消滅可避免的盲症。

佛山市中醫院眼科昨日上午在醫院門診大堂舉行了義診活動,該科副主任孟繁劍率領醫護團隊為患者免費進行檢查和顧問,並介紹白內障等疾病的防治知識。孟繁劍指出,不少患者對白內障存在認識誤區,總等待白內障「成熟」後才去治,這樣不但會使白內障逐漸加重,甚至還會引發急性青光眼,導致不可逆性失明,提醒老年人如果出現視力無痛性下降,畏光、變色等,應該及時就診。

義診現場

為市民檢查視力

6旬老人視力模糊3年緣是白內障

日前,63歲的楊大爺到我院眼科檢查眼睛,他說自己的雙眼看不清已經3年了。醫護人員為其查視力發現雙眼只有0.1,裂隙燈檢查雙眼晶狀體混濁明顯,告知楊大爺雙眼視力差是雙眼白內障引起的,建議住院手術治療。楊大爺一開始還猶豫說:「白內障『熟』了沒有?可以做了嗎?」孟繁劍跟楊大爺解釋,既往因為醫療衛生技術落後,更多選擇成熟期進行白內障手術治療,而現在隨著手術器械及技術的發展,強調早期發現早期治療,通常視力小於0.5的白內障就可以選擇手術。經過孟繁劍通俗易懂的耐心解釋,楊大爺與家人商量後決定接受手術。

第二天,楊大爺在我院眼科住院部完善檢查後,次日孟繁劍便為其完成了左眼白內障超聲乳化+人工晶狀體植入手術。手術很順利,術後第二天檢查,楊大爺睜開眼睛後就驚喜地說:「我看到啦,好清楚啊!」他的左眼視力恢復為0.9,其本人和家屬對手術效果都很滿意。後來楊大爺還親自給孟繁劍送來錦旗,還約定半個月後過來做右眼手術。

白內障多見於50歲以上人群

孟繁劍介紹,白內障是由於眼睛的晶狀體出現混濁而引起的視力下降,是50歲以上人群致盲的主要原因,嚴重影響老年人生活品質。然而,中國疾控中心發布的《中國白內障認知調研報告》顯示,我國大陸地區85%的被調研者對白內障相關知識缺少了解。

孟繁劍

白內障按照病因分類有老年性白內障、先天性白內障、代謝性白內障等,其中老年性白內障最常見,又叫年齡相關性白內障,多見於50歲以上,且隨年齡增長而增多,與老年人代謝緩慢發生退行性退化等因素有關。

手術治療是最有效手段

早期白內障可口服維生素C、維生素B2、維生素E等藥物延緩病情發展。一些中期白內障患者,用藥後視力和晶狀體混濁程度可得到一定改善。但孟繁劍指出,不論何種白內障,手術治療是最有效的手段。美國眼科學會 2016 年的《成人白內障臨床指南》中提到,對於人類來說,目前沒有發現有任何一種藥物能夠有效治療或延緩白內障的進展。市面上有些眼藥水宣稱可以治療白內障,多數是誇大其詞。孟繁劍提醒,老人不要迷信虛假廣告,避免錯過最佳治療時期,否則一旦致盲則不可逆轉。

他又介紹,白內障手術就是把患者渾濁的晶狀體打碎吸出來,再放一個透明的人工晶狀體到眼睛裡去。目前佛山市中醫院擁有先進的美國Alcon超聲乳化儀,從2005年起開展白內障超聲乳化手術,每年約有上千台白內障手術病例,表面麻醉下小切口超聲乳化白內障聯合摺疊式人工晶狀體植入術居國內領先水準,與國際白內障手術水準接軌,達到了從復明性白內障手術向屈光性白內障手術的轉變,是全市眼科的領先項目之一,極大程度上滿足了社會上不同人群對白內障術後視功能重建的要求,豐富了白內障手術的內涵,是白內障個性化手術的完美體現。

如何預防白內障?

而在預防白內障方面,孟繁劍也給出了幾點建議:

1.飲食起居要規律,營養要全面,注意勞逸結合,改掉生活中的不良習慣,如吸煙、酗酒等。這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險。

2.及時治療能促使白內障發生的疾病。如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外,應避免紫外線對眼睛的強烈和長時間照射。

3.老年人晶狀體彈性減退,睫狀肌調節能力減弱,不宜過度用眼,閱讀和看電視時間不宜過長,否則會引起眼睛脹痛,甚至頭痛等。

4.要心胸開闊、樂觀,保持良好情緒。

5.調整膳食結構。根據白內障的發生機理和代謝特點,白內障病人應注意多吃新鮮蔬果,特別是富含維生素C的食品,如:蕃茄、大白菜、胡蘿蔔、蘋果等。另外也應多吃些含碘的食物。研究表明碘類參與晶狀體的代謝,可延緩其退行性改變。此外,還應多吃蛋白質豐富的食物,如豆腐、豆漿、豆芽等豆製品。

(王敬偉,張鍵怡/文,馮燦/攝影,部分圖片來源於網路)

專家簡介:孟繁劍

副主任醫師 眼科醫學博士 眼科學科帶頭人 眼科副主任。2006年畢業於中山大學,取得臨床眼科學博士學位。現擔任廣東省醫學會眼科學分會青年委員、廣東省視光學學會低視力康復專業委員會委員、廣東省眼科醫師協會眼底病學組組員、廣東省醫院協會眼健康管理專業委員會委員、廣州市醫學會眼科學分會委員。從事眼科學臨床工作和醫學研究10餘年,在眼外傷、複雜性玻璃體視網膜手術、白內障超聲乳化手術、準分子雷射、及角膜病、角膜移植手術方面有著較深造詣。2013年率先於廣州地區開展23G微創玻璃體視網膜手術及23G微創黃斑手術,在治療複雜性糖尿病視網膜病變、複雜性視網膜脫離、特發性黃斑裂孔及特發性黃斑前膜等疾病方面取得了良好的臨床療效,並於2014年11月於廣州地區最先開展25G+微創玻璃體視網膜手術及黃斑手術,迄今共完成微創玻璃體視網膜手術約1000餘例,均取得良好臨床療效。

開診時間:周1、3上午 開診地點:一號樓3樓眼科1診室

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