春天來了，過敏性鼻炎也將不約而至

春季冷熱交替，流行性感冒頻發，伴隨流感的出現，導致誘發過敏性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎的病人日益增多。其中，過敏性鼻炎、鼻竇炎的出現嚴重危害著患者的身心健康，所以避免發病，儘早治療顯得尤為重要。

據了解，過敏性鼻炎是發生在鼻粘膜的過敏反應，是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。所以過敏性鼻炎的危險因素存在於所有年齡、所有地區。

過敏性鼻炎的誘發因素

1.基因遺傳因素。過敏性鼻炎患者具有特應性體質，通常顯示出家族聚集性，有遺傳傾向。

2.環境因素。一般是接觸過敏原所發生。過敏原時誘導特異性IgE抗體並與之發生反應的抗原。多分為吸入性和食入性過敏原，主要有塵蟎、花粉、動物皮屑、真菌、蟑螂、牛奶、雞蛋、豆類、花生等等。

過敏性鼻炎的常見癥狀

過敏性鼻炎的典型癥狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

1.噴嚏。每天數次陣發性發作，每次多於3個，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原後立刻發作。

2.清涕。大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下。

3.鼻塞。間歇或持續，單側或雙側，輕重程度不一。

4.鼻癢。大多數患者鼻內發癢，花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

過敏性鼻炎的常見併發症

過敏性鼻炎、鼻竇炎如果不能得到及時治療就會導致出現很多併發症，如：哮喘、中耳炎、鼻息肉、過敏性咽喉炎等疾病。

1.鼻竇炎。由於竇口粘膜水腫，導致竇口引流不通暢，多為並應性鼻炎合併感染，常見癥狀為鼻塞、膿涕、頭痛等不適。

2.鼻息肉。反覆鼻腔粘膜充血水腫，炎症刺激導致鼻息肉形成，可導致嗅覺減退，鼻息肉較大者可堵塞鼻孔，嚴重影響通氣。

3.過敏性咽喉炎。患者常見癥狀為咽喉發癢、咳嗽、咽部不適，嚴重者可出現聲帶水腫呼吸困難。

4.中耳炎。主要原因是因為鼻粘膜充血水腫導致咽鼓管粘膜腫脹，導致中耳積液，癥狀常表現為耳痛、耳悶、堵塞感、聽力下降等。

5.嗅覺減退。原因可能為鼻粘膜水腫或感染損傷嗅神經，導致嗅神經不敏感，嗅覺減退。也有可能是鼻息肉堵塞導致嗅覺障礙。

過敏性鼻炎的常見治療方法

1.避免接觸過敏原。保持空氣濕度，避免接觸花粉、皮毛等過敏原。

2.藥物治療。主要包括抗組胺葯、糖皮質激素等。

抗組胺葯。口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺葯，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性過敏性鼻炎，與鼻用糖皮質激素聯合治療中-重度過敏性鼻炎。

3.免疫治療。免疫治療誘導了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預防過敏性疾病的發展。過敏原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少於2年。應採用標準化過敏原疫苗。

4.外科治療。其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善，有明顯體征，影響生活質量；鼻腔有明顯的解剖學變異，伴有功能障礙；合併慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉，藥物治療無效。外科治療不作為常規治療過敏性鼻炎的方法。

過敏性鼻炎應該怎麼預防？

耳鼻喉科專家提醒，千萬不要以為鼻炎是小毛病，出現長期鼻塞、流涕、噴嚏、打鼾等情況，一定要儘早到醫院找耳鼻喉科專家診治。鼻炎傷不起，那該怎麼預防和早日恢復呢？專家表示，應謹記以下6點。

1.注意保溫保濕。鼻部及咽喉粘膜乾燥使病菌容易附著，易患疾病。身體缺水，腸道重吸收增加，尿液減少，毒素易積存體內，易引發炎症感染等。所以平時要注意室內空氣保濕，多飲溫水。平時可以帶口罩，或者鼻塞時用熱毛巾敷鼻部及額頭，局部加溫可以加快血液循環，改善通氣。

2.注意作息。過度疲勞，熬夜易導致陰液虧虛，抵抗力下降。所以要注意養成良好的生活作息習慣，不要通宵熬夜。

3.積極鍛煉。堅持多鍛煉增強免疫力是預防鼻炎最簡單有效的辦法，所謂正氣存內，邪不可乾。增強抵抗力也可以避免其他疾病入侵。

4.預防感冒。很多鼻炎反覆發作主要是因為感冒引起，近日氣象變幻無常，冷暖交替，小兒抗邪能力弱，所以小兒更易感冒，也容易引發鼻炎及其併發症，所提醒兒童及家長注意保溫保暖，預防感冒。

5.注意環境因素。避免接觸過敏原是預防過敏性鼻炎的主要途徑，如：注意環境衛生、通風，床鋪經常清洗替換，遠離動物毛髮等。

6.注意飲食因素。有食入性過敏史的病人要避免進食過敏的食物，無明顯食物過敏的要注意多飲水，注意健康飲食、均衡飲食。多吃膳食纖維，少吃油炸、麻辣刺激性食物等不健康飲食。

本文綜合整理自廣東中醫藥（ID：gds_zyyj）、清遠市中醫院等

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