胎心監護圖怎麼看？孕婦如何看懂胎心監測圖？

很多孕媽拿到胎心監護報告圖時都是一臉懵，看不懂上面的數據、曲線，自我感覺做得挺好的，實際醫生解說時卻是另一個樣子。那麼孕婦自己怎麼讀懂胎心監護圖呢？下面跟隨喜芽孕育的黃大夫一起來看看。

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胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。它是正確評估胎兒宮內狀況的主要檢測手段，一般在32-36周開始做胎心監護，如果有流產史或者胎心監護不合格的會提前至28周，一般醫生會根據你的情況給你定胎心監護的時間，時間根據個人情況而定。

胎心監護上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在110－160次/分之間。在胎動後，胎心率可短暫加快，高於160次/分鐘，但馬上又恢復正常，這是胎兒健康情況良好的表現。如每分鐘胎心跳動超過160次，或少於110次，或心跳不規則，時快時慢，跳跳停停，中間有間隙等均屬不正常。下面一條表示宮內壓力，只有在宮縮時會增高，隨後會保持在20mmHg左右。胎心監護綜合評分8分以上才算合格，6-7分的可能存在缺氧的問題，需要在進行一次胎心監護，綜合查看結果。

胎心監護在判斷圖形正常與否主要有三個參數：基線率、變異度和周期性變化。

1、基線率：是指無胎動、無宮縮時的胎心率，持續10分鐘以上，這和傳統的聽診有不同含義。聽診胎心在≥160和≤110次／分時均可診斷胎兒宮內窘迫。而胎心監護的胎心率記錄一段時間，雖然≥160次／分，但因影響因素多方面，結論為心動過速。心率≤110次／分時為心動過緩，也應注意是否用鎮靜葯、麻醉藥等，胎頭是否在盆底受壓。當然，心率過快或過慢應重視，更應注意心率的變化，如基線率逐漸升高或進行性下降均為嚴重的缺氧、酸中毒或胎死宮內先兆的改變。

2、變異度：指兩個自主神經系統有節律的動態對心率調節的體現。只有在它們功能正常時表現為一定幅度內波動。在較重的宮內缺血缺氧時可出現短變異的缺失，不過，和基線率一樣，單純基線變異度降低、平直或過度增加來預測宮內缺氧均有較高的假陽性率，必須觀察其他參數。

3、周期性變化：指NST中是否伴隨胎動有加速反應，反應性的NST被廣泛應用的定義為：20分鐘內至少有≥3次胎動伴有胎心加速，其幅度≥15秒，時間≥15秒，如40分鐘內不出現上述加速反應則為無反應型。

除了每周去醫院做一次胎心監護外，其他時間段也需要在家數胎動，每小時需要有3次以上的胎動，如果寶寶不愛動要連續數幾個小時綜合查看結果，例如連續數12小時，胎動數小於20次就要引起重視，有些嫌麻煩不想數胎動的，可以在家進行胎心監護，在家就能享受醫生在線服務，足不出戶也能了解胎兒健康狀況。