精神障礙患者的日常飲食該如何護理

在精神科，飲食護理是一項非常重要的工作，它不僅關係著患者的康復，而且還是精神科安全護理的一部分。

一

精神病患者的飲食風險

許多精神病患者入院時家屬都會交代病人好幾天都沒吃東西了，或者暴飲暴食，不知饑飽……這些反常的的現象都是由於精神癥狀的支配。

在飲食上可出現各種情況

拒食是精神科常見的一種現象。

被害妄想的患者通常會認為飯菜裡有毒，有人要毒死他，因此，拒絕進食。

有罪惡妄想的患者，通常認為自己罪大惡極，低人一等，不配吃好的食物，因此拒絕進食或者隻吃別人吃剩下的飯菜。

有些患者由於精神癥狀或器質性障礙，會不知饑飽，搶食、暴飲暴食或吞食異物。

二

精神障礙患者的飲食禁忌

1、禁止喝酒及含酒精類的飲料及食品。

2、 控制高熱量飲食。

3、忌辛辣刺激之品。

4、忌食帶刺、帶骨的魚或肉類，用有殼的食物和帶殼的硬果類，以免患者自傷。

5、狂躁型患者多有火熱現象，如面紅耳赤、大便秘結等等，所以忌食助熱動火的食物。

6、精神分裂的飲食禁忌包括忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。

7、忌飽一餐餓一餐，或狼吞虎咽，或不吃不喝，以保證必須的營養。

8、忌使用激素，激素能誘發精神癥狀。

三

精神病患者的飲食護理

1、集體進餐，統一管理，有利於調動患者進食情緒，有利於護理人員觀察患者進餐情況，防止患者倒食、藏食，防範患者用餐具傷人或自傷，提醒患者進餐時細嚼慢咽，謹防噎食、窒息。

2、對吞咽動作遲緩的患者，要給以軟食，進餐時切勿催促，給以充足時間，必要時小口餵食，並由專人照顧，做好健康宣教，嚴防意外。

3、對搶食、暴飲暴食的患者，安排單獨進餐，勸其放慢進食速度，限制進食量，以防發生急性胃擴張等意外。

4、對於拒食的患者應該視情況對症處理：

首先，對於不安心住院，有消極想法的患者應該給予勸說，勸說無效可遵醫囑給予鼻飼幫助其進食。

其次，對於有被害妄想的患者，應想辦法取得他們的信任，如讓患者自己挑一份飯菜，或者告訴他這是別人吃過的，或者與別人交換食物，以解除疑慮，促進進食。

最後，對於木僵患者，可將飯菜置於床旁，有時患者會自行進食。

四

精神障礙患者的護理技巧

1、講話的態度要專註而親切，即使他看來注意力分散，也不要忽視他。

2、經常用語言和行動來表現你對他的關懷和摯愛，有時談談對童年生活的回憶，或許可以創造一個比較愉快的氣氛。

3、不論他在生活和工作中取得了多麼微小的進步，都應加以鼓勵，藉此重建患者的自尊和自信，盡量避免抱怨和責備。

4、對於患者明顯脫離現實的想法，不要試圖去說服他，更不要同他爭辯或嘲笑他，這樣做不僅於事無補，反而會招致麻煩。

5、培養患者更多的興趣愛好，適當地為患者提供社交的機會，並鼓勵他表達自己的喜怒哀樂。

五

做好飲食護理的健康宣教

精神病患者及家屬大多都對於疾病相關知識比較缺乏，我們在給患者做好治療的同時，也要加強對於生活護理的健康宣教。詳細告知家屬應對措施，告誡他們不可盲目應對。

在飲食上不可暴飲暴食，也不可飲酒和長期吃刺激性食物，避免藥效較低和病情反覆，進食過程要細嚼慢咽，避免噎食窒息，加強對患者飲食種類和量的保證和控制，飲食要有規律。

瀋陽腦康中醫院專家溫馨提示：飲食護理是精神科護理的基礎之一，協助患者正常有序的進食，是保證治療正常進行的必要條件，對於精神障礙患者的治療必須到專科醫院進行診治，否則會使癥狀惡化，增加治療難度，醫護人員和家屬需要高度重視，做好相關護理事項，幫助患者早日康復。

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