窄譜中波紫外線治療白癜風的機制難道與自噬有關？

既往研究證實，白癜風患者黑素細胞存在自噬異常，通過促進自噬恢復黑素細胞正常生理功能可能對白癜風的治療具有重要意義。窄譜中波紫外線（NB-UVB）治療白癜風效果顯著，既往研究已經證實，NB-UVB可以促進黑素細胞增殖、黑素合成及黑素細胞遷移，但具體機制尚未完全闡明。王敏等擬觀察NB-UVB對黑素細胞自噬水準及自噬信號途徑的影響，進一步明確NB-UVB治療白癜風的機制。

窄譜中波紫外線對體外培養人黑素細胞自噬水準的影響

王敏 耿清偉 高亞麗 華優 宋秀祖

作者部門：安徽醫科大學杭州臨床學院 杭州市第三人民醫院皮膚科

【引用本文】王敏，耿清偉，高亞麗，等. 窄譜中波紫外線對體外培養人黑素細胞自噬水準的影響[J]．中華皮膚科雜誌，2018, 51（9）: 665-669. doi：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2018.09.007

【關鍵詞】 黑素細胞； 白癜風； 自噬； 紫外線療法； 黑素小體

體外培養正常人黑素細胞給予單次0（對照組）、50、100和200 mJ/cm2 NB-UVB照射，照射後24 h收集細胞，單丹醯戊二胺染色法（MDC）檢測細胞自噬體變化。結果顯示，100、200 mJ/cm2 NB-UVB照射正常黑素細胞，MDC染色強度顯著增強，染色陽性細胞數量增多，表明NB-UVB可以促進正常黑素細胞發生自噬。

綜上，NB-UVB照射不僅可以促進黑素小體生成，還可以激活黑素細胞的自噬信號通路，促進自噬體及自噬溶酶體的形成，推測其為白癜風的治療機制之一。

延伸閱讀：由於白癜風的治療是個漫長的過程，很多患者無法承擔醫院光療的費用，便自己到某些網站購買光療儀器自行在家治療，小編在這裡提醒大家，最好在醫生的指導下進行光療，不要盲目的操作，避免發生外傷。下面給大家講講現在醫院常用的幾種光療技術及光療注意事項。

1、不管採用何種光療手段，在採取光療前，患者都需要調整自己身體，在一定的距離範圍內，這樣才能達到治療效果最大化。

2、治療白癜風，光療是重要的聯合治療手段。不論患者是採用口服藥治療還是外用藥治療，如果條件允許，最好都聯合使用光療。

3、白癜風患者進行光療後起效時，每個人的表現都不盡相同。有些患者照光後皮膚會發紅，然後再慢慢地一點點地均勻地恢復正常膚色;一部分患者可能沒有任何感覺，但可以看到毛囊處出現一些色素斑點形成色素島。

4、隨著治療時間的推移，色素島逐漸融合，恢復到正常皮膚顏色。也有少數患者由於皮膚耐受性差，皮膚照光後出現紅斑、水皰、瘙癢等表現，則表示光療劑量過大，此時應該停止光療，等到癥狀好轉，再調整劑量繼續光療。

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