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22年前，當時12歲的雷宇（化名）將爆竹裝在玻璃瓶裡點燃，導致左眼被炸傷。如今，他的左眼幾近失明。近日，他在深圳愛爾眼科醫院接受手術，醫生從左眼內取出一塊約5毫米長的玻璃碎片！這塊異常鋒利的碎玻璃，竟然與他的眼睛「和平共處」22年之久。
碎玻璃藏眼內22年無人敢取
談及22年前的那次「熊孩子」行為，34歲的雷宇記憶猶新。「那是除夕前一天，我撿來了一些爆竹放在玻璃瓶內點燃，覺得好玩。沒想到玻璃瓶炸開了，我滿臉都是玻璃碎片，眼睛也受傷了。」當即，雷宇的家人將他送到當地醫院就醫，被診斷為左眼眼外傷、眼球內異物。
「這個異物其實就是一塊玻璃碎片，如果要取出來的話，難度大，風險大，這麼多年來，根本沒有醫生敢做這個手術。再加上醫生說眼內異物只有『芝麻粒』大小，我也還有一定視力，就任由它留在眼睛裡面了。」雷宇說。
幸運的是，這塊玻璃碎片與雷宇的眼睛「和平相處」了22年。直到今年初，他視力持續下降，眼睛不時流淚、腫脹、疼痛，甚至睜不開。這些異常讓雷宇驚覺事態的嚴重性，於是，在朋友的推薦下，他來到深圳愛爾眼科醫院。
碎片緊貼視網膜有5毫米長
接診的是該院院長、眼底病學科帶頭人李雙農教授。檢查發現，雷宇患有外傷性白內障，左眼晶體已全部混濁破碎，晶體碎片散落在眼內，有一部分已落入玻璃體腔內，其眼壓非常高，視力差到只能看見眼前的影子。
李雙農當下判斷需儘快手術，並制定了詳盡周全的手術方案。在手術中，她先清理掉患者眼中晶體碎片，隱藏於其中的玻璃碎片也終於現出「原形」——呈三角形，非常尖銳，足足有5毫米那麼長，平躺在眼底視網膜上，緊緊挨著視覺最敏感的黃斑中心區域。
「這塊玻璃碎片很鋒利，像刀片一樣，而視網膜是位於眼底表面的一層神經組織，如豆腐般脆弱，若玻璃碎片稍有傾斜，或在夾起後中途掉落，都會造成嚴重且不可逆的視力損傷。」李雙農表示，患者視網膜狀況良好，有恢復視力的希望，因此，必須以「最小的傷害、最大的效果」的手術原則去幫助他。
0．5毫米細鑷子夾碎片驚險如走鋼絲
玻璃碎片很光滑，必須將鑷子的一端伸到玻璃下方，才能最大程度保證玻璃不掉落，從而順利取出。然而玻璃碎片與視網膜之間的間隙極其狹窄，一般的異物鑷難以操作，可能會讓視網膜受傷。
一番權衡之後，李雙農教授決定用夾桿直徑為0．5毫米的眼內鑷來夾取玻璃碎片。「這個眼內鑷一般用來處理視網膜表面的細微病變，其夾頭細如纖絲，又有足夠的硬度，相對比異物鑷子容易伸到玻璃下方，最大限度降低對視網膜的傷害。」
她先將潤滑後的玻璃碎片推至遠離黃斑的區域，隨後小心翼翼地夾起碎片。「眼內鑷的操作桿很細，夾住了要穩住，從眼後段送到眼前段，再從角膜的切口把玻璃碎片取出。整個過程有諸多環節，不能出絲毫差錯。」操作難度之高，讓經驗豐富的李雙農都感覺堪比無防護措施下走鋼絲，全程懸著一顆心。
憑藉著嫻熟的手術技術和強大的心理素質，李雙農最終成功夾住玻璃碎片，並一次性取出。「取出來後，我才發現鑷子的夾桿都彎了。」
李雙農表示，通常眼外傷的視功能重建要分階段多次手術，但經評估，一次手術為雷宇重建視功能的可能性很大。同時，考慮到多次手術會給他帶來經濟和精神等方面的壓力，在取出玻璃碎片後，李雙農為其植入固定了一枚人工晶體。
手術取得成功！目前，雷宇的眼睛恢復良好，術後複查時，他的左眼視力已從幾近失明恢復至0．5。巨大的視覺效果反差讓他對未來生活充滿信心。
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來源：晶報（責任編輯：余源泉）
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