中藥有特殊煎法 煎好的中藥最好這個時間內喝完！

為了藥效好，不少人會選擇自己回家煎藥。但處方中某味中藥後面用括弧寫著的先煎、後下、包煎、烊化或沖服等字樣，會讓很多患者摸不著頭腦。重慶市腫瘤醫院藥學部主任陳開傑告訴記者，一些藥物有特殊的煎煮方法，大家應當牢記。

中藥有特殊煎法

先煎藥。

珍珠母、龍骨等礦物質、貝殼類藥物，有效成分不容易煎出，可煮沸10~15分鐘，再加入其它葯同煎。

後下藥。

具有疏風散熱功效的薄荷、瀉下的大黃、化濕醒脾的豆蔻等藥物，有效成分容易揮發或被破壞，一般葯即將煎至預定量時，投入上述葯同煎5分鐘即可。至於第一煎還是第二煎出鍋前入葯，不同說明中規定不同，煎藥前最好諮詢醫生或藥師。

另煎兌入。

某些情況下，一些貴重葯要單獨煎煮後，再將藥液兌入一起服用，以免有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費。常見的有人蔘、西洋參、鹿茸等。

烊化。

常見的一些膠類物質，如阿膠、鹿膠等都需烊化。以阿膠為例，把阿膠打碎，隔著熱水蒸不停攪拌直至其變為液態，根據病情，可遵醫囑單服或者對葯汁服用。或者也可將阿膠隔著水用微波爐加熱並攪拌至液態。

沖服。

一些粉類的物質如川貝粉、三七粉、琥珀粉、芒硝粉等，可以將沖服藥調入煎好葯汁或開水中沖服。

此外，煎藥用水量，也會影響藥效。一般而言，水量以浸過葯面3厘米為宜。但也要看藥物是否吸水，大劑量和松泡易吸水的藥物，比如植物的枝葉花莖等，可適當增加用水量。而植物的根、礦物質、動物甲殼等，不易吸水，可以少加水。中藥一般煎3次，一次煎180毫升左右為好。如果葯汁多了，藥渣裡的有效成分就少了，反之如果葯汁少了，藥渣會把葯的有效成分吸附回去，也就浪費了。當然這裡講的是正常藥方，特殊情況應仔細諮詢醫生。

還需要提醒的是，有的患者覺得醫院或者藥店拿回來的中藥有點臟，要像買回的菜一樣，先清洗再煮。對此，陳開傑表示，一般中藥不需要洗。中藥在加工過程中經過了炮製工序，沖洗會把有效成分剔除。因此，患者回家後只要正確煎煮就可以了。但煎煮前一定要浸泡，可使有效成分易於浸出。比如以花、葉、莖類為主的藥物，浸泡時間一般為15分鐘；以根、種子、根莖、果實類為主的藥物，浸泡時間一般為半小時；需要先煎、後下或者一些粉末狀的藥材則不用浸泡。

煎好的中藥最好當天服

有些人在服用中藥湯劑時，喜歡把藥液分成幾次服，當天喝不完留到次日再服，或煎好後留到次日服。從治病效果與衛生角度來看，這樣做很不好。

中藥含有蛋白質、糖類、澱粉、維生素、氨基酸以及各種酶、微量元素等多種成分。煎煮時這些成分大部分溶解在湯液中。一般服用方法是將兩次(一劑葯按常規煎兩次)藥液混合均勻後，再分數次在一日內服完，以確保藥效前後一致。

如果隔夜服用，或存放過久再服用，藥液中的酶便會因空氣、溫度、時間和細菌汙染等因素的影響而分解減效。不但藥效降低，還會滋生細菌，維生素、氨基酸、糖類、澱粉等有效成分亦會被細菌分泌的酵素所發酵，引起水解，導致藥液發餿變質。服用這種變質葯，不但無治療效果，而且還會產生毒副作用。因此，凡服用自煎的中藥湯劑者，宜當天煎煮當天服完，切忌放置過夜，也不要將藥液放冰箱內長期貯存。