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幽門螺桿菌與胃癌有什麼關係?

幽門螺桿菌泛濫成災,並非危言聳聽,全世界有一半人感染了幽門螺桿菌。已經證實,幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍和慢性活動性胃炎的罪魁禍首。而這兩種胃病又都有可能發展成胃癌。因此,人們都在懷疑:幽門螺桿菌與胃癌又有什麼關係呢?

幽門螺桿菌可以誘發胃癌

醫學家經過長期研究後提出,大多數胃癌的發生可能都經歷如下過程:淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生或異型增生→胃癌。同時,大量的流行病學調查資料也表明,在胃癌發病率較高的地區,幽門螺桿菌的感染率也比較高。

有研究表明,幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍的主要致病因素。超過90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍,都是由幽門螺桿菌感染導致的。2004年,世界衛生組織確立幽門螺桿菌感染是胃癌的獨立致病原因之一,但並不是唯一的致病因素。正常胃炎到胃癌的演變需要經過一個相當長的階段,從幽門螺桿菌感染到胃癌的進程為10-20年,只要引起重視,完全有足夠的時間去預防胃癌的發生。

為什麼那麼多的幽門螺桿菌感染者中,卻只有極少數人最終患了胃癌呢?目前專家認為,同下列三個因素有關:

1、由於不同患者體內的幽門螺桿菌毒力存在強弱差異。

2、還與遺傳因素有關,如一個家族成員中,可先後有多個成員發生胃癌。

3、環境因素有關,如飲食和生活方式的改變等。

如何預防胃癌的發生

1、高危人群篩查:包括有胃潰瘍史,有胃黏膜糜爛、萎縮、腸化生等病變,有胃癌家族史,早期胃癌患者切除了胃癌病灶者。

2、避免不良因素:如高鹽飲食、吸煙、酗酒可以損傷胃黏膜,促進幽門螺桿菌在胃內繁殖。醃製的食物中含有較高的硝酸鹽和亞硝酸鹽,容易形成具有致癌作用的N-亞硝基化合物。新鮮蔬菜、水果含有豐富的維生素類抗氧化物,可阻斷N-亞硝基化合物的合成。平時應該避免攝入高鹽飲食,少食油炸、煙熏、醃製食品,戒煙、不酗酒,多食一些新鮮蔬菜和水果。

3、積極治療慢性胃炎:胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病情較重的患者,應經常就醫檢查,及時調整治療方案,積極治療。因為幽門螺桿菌感染者容易患慢性活動性胃炎,少數人會進而發生胃粘膜萎縮、腸上皮化生,使胃內酸度減少,有利於硝酸鹽還原菌繁殖,在胃內形成大量有致癌作用的N-亞硝基化合物。因此,對於這類患者,在根除幽門螺桿菌的同時,還應該補充一些抗氧化劑,如維生素C、維生素E等,以進一步增強預防效果。

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