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【科普營養】一滴也別喝!——《柳葉刀》重磅!

中國臨床營養網(lcyycc)

「日常飯食,有一頓,沒一頓,都不計較,單少不得杯中之物」,這樣的人絕對不在少數,不過奇點糕屬於聞到酒味就皺眉頭,喝酒像上刑場的那類人,所以一直對喝酒和酒文化敬而遠之……

學了醫之後,奇點糕就更不想喝酒了,因為實在是數不過來,教科書上,有多少疾病的危險因素裡能找到飲酒[1]……適量飲酒有益心血管[2]?敢把酒精導致的各種疾病對健康的影響綜合起來算算嗎?就不信喝酒真的劃算!

事實是:喝酒絕對不劃算。在今天的《柳葉刀》上,全球疾病負擔研究組又向酒精砸了重重一錘:喝酒不能帶來任何健康收益,適量飲酒有益的說法,根本就不存在!而且,飲酒是全世界範圍內導致中青年男性(15-49歲)死亡的頭號兇手[3]!

珍愛生命,遠離酒瓶酒罐酒桌酒杯……

喝酒對健康不好,奇點糕們已經嘮叨好多次了。有喝酒傷DNA的直接科學證據:《自然》:真的別喝了!科學家證實酒精會給乾細胞DNA造成永久性傷害,提高多種癌症風險 | 科學大發現,也有「一杯酒少活18分鐘」的嚇人數據:《柳葉刀》:一杯酒少活18分鐘!19國60萬人大隊列顯示,膳食指南的飲酒門檻,還得再低一點兒 | 臨床大發現。

但是吧,總有酒鬼不服氣。用他們的話說,「人生苦短及時行樂,喝酒開心別人管得著嗎?」奇點糕的老師當年也挺無奈的說,這幫人就是不見棺材不掉淚,實在不行,就當是給消化內科、肝膽外科之類的科室創收了……

還喝?睜開眼看見雪白的牆壁和一堆白大褂可別怪別人……

那喝酒到底對人有沒有好處呢?說實話,酒精對人體的影響相當複雜,很多機制都被攪在裡面,還要考慮飲酒量、飲酒頻率和其他各種因素的影響,在實驗室裡得出清晰的答案,可能並不容易。

但做臨床試驗就能解惑嗎?就在兩個月前,美國國立衛生研究院(NIH)緊急叫停了一項證明每天少量飲酒有益健康的臨床試驗,因為試驗所需的1億美元經費,竟然有2/3是各大酒廠提供的……吃人嘴軟,拿人手短,這麼做出來的試驗能有多少說服力[4]?

有利益的地方就有黑幕,當年炮製麻腮風疫苗導致自閉症的那個英國醫生,不也是沖著錢去的嗎,現在又跑到美國禍害人去了……

這也不行,那也不行……不過還有一種方法,叫流行病學調查,而全球疾病負擔研究(Global Disease Burden,GBD),絕對是最靠譜的調查。它綜合了全世界數百項隊列研究提供的大量數據,在分析全球人口的死亡率、死因和各種疾病的影響方面意義重大。

而本次的研究就調取了2016版GBD研究中2800萬人的數據,樣本量是目前為止關於飲酒的研究中最大的。研究團隊對飲酒者的性別、年齡、飲酒量、飲酒頻率等各種因素進行了詳細分析,從而徹底明確酒精對健康的危害。

那麼這危害有多大呢?數據分析顯示,在全球每年因各種原因死去的3200多萬人中,喝酒直接導致了280萬人的死亡,是第七大致死和致殘因素!由於人口眾多,中國是全球飲酒致死最多的國家,每年有70萬國人把命喝沒了(65萬是男性)!

如果從人均損失壽命的角度計算,俄羅斯男性短壽是最慘的,誰讓你們伏特加不離手……當然前蘇聯成員國的男人們基本都深受酒精毒害,中國其實情況不是最嚴重

因為在全球20多億飲酒者中,男性佔到了3/4,所以飲酒導致男性死亡的比例達到6.8%,遠高於女性的2.2%。尤其是對15-49歲的中青年男性,杯中之物簡直是「頭號殺手」,在全部致死情況中,與飲酒相關的佔了12.2%!

是哪些原因導致了喝酒這麼要命呢?研究團隊的分析顯示,在50歲以下,喝酒增加的危險主要是因為結核病、交通事故和自傷行為(自殘、自殺)的發生率上升,而50歲以上的死亡風險,和癌症的關係最大。

喝吧,眼一閉一睜,說不定就看見閻王了……

雖然數據也證實,少量飲酒,能稍稍降低冠心病和女性糖尿病的風險,但這點兒收益,放到所有因素加起來的危險面前,就微不足道了。而用數據計算,喝多少酒對健康的威脅最低時,結果也是:0!不喝酒,才對健康最好!

研究團隊在論文中表示:「喝酒對健康有益,這個多年來被深信的觀點,是時候被改寫了。本次研究的結果證明,沒有所謂的適量飲酒有益健康一說,而這一結論,幾乎和目前所有的健康指南都大相徑庭。」

當然,喝酒對健康的危害有多大,還要看喝了多少酒。如果每天的純酒精攝入量在10克以下(一罐/瓶啤酒或者一小杯紅酒),那麼風險與不喝酒相比只會增加0.5%,但目前所謂的適量飲酒(20克),就會讓死亡風險上升7%,再多喝風險就更是直線上升了。

何以解憂?反正不是喝酒,乾點啥不行啊?

再說了,酒這玩意,一旦喝開了,恐怕就管控不住吧……有幾個人真的能做到「適量飲酒」不傷身呢?所以有專家明確表示:「結論已經非常清晰了,喝酒是世界性的巨大健康問題。如果想活得長活得好,就別喝酒!」[5]

奇點糕覺得吧,酒這玩意,能不喝就不喝,已經喝過的也少喝,更別想逼著自己和別人喝!什麼酒文化,一邊涼快去吧,喝酒一時爽,事後病懨懨,自己的身體可沒人搶著買單!

編輯神叨叨

不怕酒鬼喝不趴,就怕酒鬼有文化,還知道找所謂科學證據,來堵別人的嘴……奇點糕真想對某人效仿一下某部經典老劇的一個場景:「你喝,喝!我讓你喝個夠!來呀,拖下去,抱著《Medical Trend》好好看看喝酒有多危險……」

參考資料:

1.Rehm J. The risks associated with alcohol use and alcoholism[J]. Alcohol Research & Health, 2011, 34(2): 135.

2.Ronksley P E, Brien S E, Turner B J, et al. Association of alcohol consumption with selected cardiovascular disease outcomes: a systematic review and meta-analysis[J]. BMJ, 2011, 342: d671.

3.Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet, 2018.

4.Dyer O. $100m alcohol study is cancelled amid pro-industry 「bias」[J]. BMJ, 2018 , 361.

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