兒童牙齒矯正你知道多少？

常常會有家長帶小朋友到醫院來然後很緊張的問醫生：「小朋友的恆牙怎麼長歪了？怎麼同學都換牙了，他還沒換牙？牙齒怎麼長得這麼亂？」。這些都是家長常常會有的疑惑。事實上，大部分的狀況是不需要過早的矯正治療，但有些時候還是需要早期介入矯正。

一般來說，小朋友會需要早期介入矯正治療的情況大概有以下幾種情況：

1. 因乳牙早期喪失造成的恆牙萌發太空不足；

2. 恆牙萌發阻礙；

3. 因牙齒排列問題造成美觀、發音的障礙。

恆牙萌發太空不足乳牙早期喪失的主要原因是齲齒，包括含著奶瓶睡覺（奶瓶性齲齒）、常吃糖果糕餅類食物、喝汽水或含糖飲料，都是造成齲齒的主因。減少含糖食物的攝取、保持餐後口腔清潔的習慣是預防齲齒的最好方式。一旦乳牙早期喪失，在恆牙萌發太空未喪失前的最好方式是製作太空維持器。如果太空喪失了，就必須以矯正方式重新獲得恆牙萌發的太空。

恆牙萌發阻礙 通常是父母發現小朋友單側恆牙已萌發，另一側卻還沒換牙才會注意到。會造成恆牙萌發阻礙的原因很多，如：有多生牙阻擋、牙齦太厚、恆牙側門牙發育異常、先天基因遺傳、骨瘤或乳牙囊腫、營養不良、有系統性疾病等。一般與同齡小朋友的換牙年齡誤差在兩年內都是可以接受的，較精準的方式是以根尖Ｘ光片檢查恆牙牙根的發育狀況，以及是否有阻礙萌發的因素存在，再定期追蹤恆牙隨年齡萌發的量來決定是否需要手術或矯正介入。這類狀況比較複雜，由專門的兒童牙科醫生或矯正科醫生來評估是較好的方式。

恆牙的排列已經造成小朋友在人際關係或是語言學習上的問題時需要矯正介入。常見的狀況包括前牙太突出、上下頷前牙錯咬開咬等。牙縫過大的問題如果不是多生牙造成，可以觀察到恆牙前牙完全萌發為止，大部分都會因鄰牙萌發推擠而閉合，也可以藉由矯正快速改善。許多家長忽略了早期口腔健康對於未來恆牙發育的重要性，定期三個月的牙科口腔檢查對小朋友來說是絕對必要的！