陳娟講健康：建議大家了解一下，膽道梗阻

大家好，我是陳娟講健康，今天要跟大家分享的是膽道梗阻

什麼是膽道梗阻？

一個膽道梗阻是的阻塞膽管。膽管將膽汁從肝臟和膽囊通過胰腺帶到十二指腸，十二指腸是小腸的一部分。膽汁是由肝臟分泌的深綠色或黃棕色液體易消化脂肪。吃完後，膽囊會釋放膽汁，幫助消化和吸收脂肪。膽汁還有助於清除廢物的肝臟。

任何這些膽管的阻塞都被稱為膽道梗阻。許多與膽道梗阻有關的病症都可以成功治療。但是，如果堵塞長時間未得到治療，可能會導致危及生命的肝臟疾病。

膽管的類型

您有幾種類型的膽管。肝臟中的兩種類型的膽管是肝內和肝外導管。

肝內管道：肝內管道是肝臟內較小管道的系統，其收集膽汁並將膽汁輸送到肝外管道。肝外管道：肝外管道分為兩部分，一部分位於肝臟右側，另一部分位於左側。當它們從肝臟下降時，它們聯合形成共同的肝管。這直接朝向小腸。

膽管或來自膽囊的導管也通向肝總管。從這一點開始的膽管被稱為膽總管或膽總管。在排入小腸之前，膽總管通過胰腺。

是什麼原因引起膽道梗阻？

膽道梗阻可能由多種因素引起：

膽管肝膽囊胰腺小腸以下是一些最常見的膽道梗阻原因：

膽結石，這是最常見的原因膽管炎症外傷膽管狹窄，這是導管的異常狹窄

囊腫淋巴結腫大胰腺炎與膽囊或肝臟手術有關的損傷腫瘤已到達肝臟，膽囊，胰腺或膽管感染，包括肝炎寄生蟲肝硬化或肝臟瘢痕嚴重的肝臟損害膽總管囊腫（出生時嬰兒出現）原因

根據哈佛健康出版社的報導，80％的膽結石都是由膽固醇製成的。另外20％的膽結石是由鈣鹽和膽紅素製成的。

雖然有一些理論，但尚不清楚是什麼原因導致膽結石形成。

膽汁中膽固醇過多

膽汁中含有過多的膽固醇會導致黃色膽固醇結石。如果你的肝臟比你的膽汁溶解的膽固醇更多，那麼這些堅硬的結石可能會發展。

膽汁中的膽紅素太多了

膽紅素是一種化學物質，當你的肝臟破壞舊的紅細胞時。某些情況，如肝臟損傷和某些血液疾病，會導致您的肝臟產生比膽汁更多的膽紅素。當你的膽囊不能分解多餘的膽紅素時，會形成色素性膽結石。這些堅硬的石頭通常是深棕色或黑色。

由於膽囊完全濃縮膽汁

你的膽囊需要清空膽汁才能保持健康並正常運作。如果它不能清空其膽汁含量，膽汁會變得過於濃縮，從而導致結石形成。

有哪些風險因素？

膽道梗阻的危險因素通常取決於阻塞的原因。大多數病例是膽結石的結果。這使得女性更容易患上膽道梗阻。其他風險因素包括：

膽結石病史慢性胰腺炎胰腺癌腹部右側受傷肥胖快速減肥與紅細胞分解相關的病症，如鐮狀細胞性貧

膽道梗阻有哪些癥狀？

膽道梗阻的癥狀可能取決於阻塞的原因。膽道梗阻患者通常有：

淺色的凳子黑尿黃疸（眼睛發黃或皮膚髮黃）瘙癢腹部右上方疼痛噁心

嘔吐減肥發熱

如何診斷膽道梗阻？

對可能患有膽道梗阻的人可以進行各種檢查。根據阻塞原因，您的醫生可能會建議您進行以下一項或多項檢查。

驗血

血液檢查包括全血細胞計數（CBC）和肝功能檢查。驗血通常可以排除某些條件，例如：

膽囊炎，這是膽囊的炎症膽管炎，是膽總管的炎症共軛膽紅素水準升高，膽紅素是肝臟的廢物肝酶水準升高鹼性磷酸酶水準升高任何這些都可能表明膽汁流失。

超聲

超聲檢查通常是對疑似膽道梗阻的人進行的第一次檢查。它可以讓您的醫生輕鬆看到膽結石。

膽道放射性核素掃描（HIDA掃描）

肝膽亞氨基二乙酸掃描或HIDA掃描也稱為膽道放射性核素掃描。它使用放射性物質提供有關膽囊和任何可能的障礙物的有價值資訊。

膽管造影

膽管造影是膽管的X射線。

MRI掃描

一個MRI掃描提供了肝，膽，胰腺和膽管的詳細圖片。

磁共振胰膽管造影（MRCP）

磁共振胰膽管造影（MRCP）用於診斷膽道梗阻和胰腺疾病。

內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）

的內窺鏡逆行胰膽管造影（ERCP）涉及使用內窺鏡和X射線的。它既是一種診斷和治療工具。它允許您的外科醫生看到膽管，它也用於治療。這個工具特別有用，因為您的醫生可以使用它去除結石並在必要時採取活組織檢查樣本。

膽道梗阻的治療方法是什麼？

治療旨在糾正根本原因。醫療或手術治療的主要目的是減輕阻塞。一些治療選擇包括膽囊切除術和ERCP。

如果有膽結石，膽囊切除術就是切除膽囊。ERCP可能足以從膽總管移除小結石或將支架置於管道內以恢復膽汁流動。這通常用於腫瘤引起阻塞的情況。

膽管梗阻的併發症

如果不進行治療，膽管阻塞可能會危及生命。未經治療可能出現的併發症包括：

膽紅素的危險積累感染膿血症慢性肝病

膽汁性肝硬化如果您出現黃疸或發現糞便或尿液顏色發生變化，請聯繫您的醫生。

可以預防膽道梗阻嗎？

以下是一些可以降低發生膽道梗阻的機會的變化：

增加飲食中的纖維量。減少飲食中糖和飽和脂肪的含量。這些都會導致膽結石。如果您超重，請逐漸將您的體重調整到您的性別，年齡和身高的健康範圍內。

併發症和長期風險

急性膽囊炎

當膽結石阻塞膽汁從膽囊移動的導管時，它會引起膽囊炎症和感染。這被稱為急性膽囊炎。這是一次醫療緊急情況。

有癥狀的膽結石發生急性膽囊炎的風險為1％至3％。

與急性膽囊炎相關的癥狀包括：

上腹部或中右後部劇烈疼痛發熱畏寒食欲不振噁心和嘔吐如果這些癥狀持續超過1至2小時或發燒，請立即就醫。

其他併發症

未經治療的膽結石可能引起併發症，例如：

黃疸，皮膚或眼睛淡黃色膽囊炎，膽囊感染膽管炎，膽管感染

敗血症，血液感染胰腺發炎膽囊癌註：本文由陳娟講健康原創，謝絕轉載！本文圖片內容均來源於網路，如有侵權聯繫必刪！