首大馮文鳳：感冒和鼻竇炎的四個區別

鼻竇炎是指鼻腔粘膜組織或者粘膜下的組織產生了炎症，其特徵是充血或水腫，患者常有鼻塞，流鼻涕，鼻子發癢，喉嚨不適和咳嗽等情況發生。感冒是由風邪侵入人體引起的常見外源性疾病，臨床表現的特徵是鼻塞，咳嗽，頭痛，厭惡感冒和全身不適。許多患者有鼻子發炎都認為是感冒，服用感冒藥治療，結果造成延誤。如何區別感冒和鼻竇炎？從這四個方面來了解。

1、區別於癥狀出現的時間

感冒全年都會發生，但春季和冬季更常見，通常是在病毒感染幾天后。鼻竇炎的患病率是春季和秋季，並且在我們接觸過敏原後通常會立即出現癥狀。如果鼻子發癢，打噴嚏，流鼻涕和鼻塞的癥狀，每年同一時間發作，那麼它更可能是鼻竇炎而不是感冒。

2、區別於典型癥狀

感冒通常伴有喉嚨痛，咳嗽等，嚴重的發燒，頭痛和身體疼痛。鼻竇炎的典型癥狀是陣發性打噴嚏，流鼻涕，鼻子發癢，鼻塞和眼睛發癢等眼睛刺激。

如果常常不自覺的用手揉鼻子緩解不舒服的感覺，這也可能是鼻竇炎的徵兆。雖然感冒後也揉鼻子，但鼻子可能更容易受到鼻竇炎的影響。

3、區別癥狀持續時間

感冒通常情況下在一周左右的時間會因為人體的免疫功能而自愈。它是一種可以自愈的自限性疾病。鼻竇炎的癥狀可能在幾分鐘內消失或持續更長的時間。並且要及時遠離過敏原，治療過敏反應，否則發病時間可能會更長。

4、區別於打噴嚏的程度

鼻竇炎患者可能會持續打噴嚏，而患有感冒的患者可能會偶爾打噴嚏。這兩者從打噴嚏的厲害程度就很容易區分出來，如果自己一直連續的打噴嚏停不下來，一定要第一時間找到過敏原並遠離它。

如何區別感冒和鼻竇炎？

由感冒引起的鼻竇炎主要是急性鼻竇炎，發病的原因大多數原因病毒在作祟。在早期階段，由於鼻粘膜的擴張，腺體的分泌增加，患者鼻水清澈。3至5天后，粘膜的滲出物沉積在粘膜表面上。膿性粘液分泌物形成，部分急性鼻竇炎患者可反覆發作並轉為慢性鼻竇炎，感冒後癥狀加重。如果患有急性鼻竇炎，應該及時治療。一旦改為慢性鼻竇炎，就更難以治療並且容易誘發病變。

另外，感冒並發鼻竇炎時，初期癥狀和感冒的癥狀並沒有什麼大的區別，在感冒經歷了7～10天的病程後還不好，或者忽好忽壞，反反覆復，就應當警惕急性鼻竇炎的發生。若具備鼻子呼吸困難、鼻塞、疲勞、咳嗽、嗓子啞、頭疼等癥狀中的兩個以上，就可能是患上鼻竇炎了。

所以，感冒和鼻竇炎患者區分有章可循，治療鼻竇炎的關鍵是要早診斷、早治療。

馮文鳳 北京首大眼耳鼻喉醫院副主任醫師

醫生簡介：從事耳鼻喉科臨床、教學、科研工作二十餘年，積累了豐富的臨床經驗，中華醫學會耳鼻喉分會會員。曾在北京同仁醫院、北京友誼醫院專門進修鼻內窺鏡技術。

擅長領域：鼻部常見病、多發病的診治，如慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、變態反應性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔內翻性乳頭狀瘤等疾病，對慢性咽炎、聲帶小結、神經性、耳聾等疾病的診治具有豐富的臨床經驗。