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一歲女嬰長了「激素臉」,只因常用這種葯治「紅屁屁」

近日,江蘇於先生就被違規添加藥物的護膚品坑害了。不足1歲的女兒因長期使用一款名為「紫娃紫草維膚膏」的乳膏緩解「紅屁股」,8個月後出現「滿月臉、多毛、體重不增」等癥狀。

經醫生診斷,罪魁禍首是氯倍他索丙酸脂。江蘇省食品藥品監督研究院出具的檢測報告證實,這款紫草膏確實添加了此成分。

兒童對糖皮質激素更敏感 氯倍他索丙酸脂是什麼?「氯倍他索丙酸脂的有效成分是氯倍他索,屬西藥,是一類糖皮質激素(glucocorticoids)。」首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院藥劑科副主任藥師金銳告訴記者,根據我國的皮膚科常用外用糖皮質激素類藥物分級,糖皮質激素可分為超強效、強效、中效和弱效。氯倍他索丙酸脂屬於超強效糖皮質激素。

藥效越強,激素副作用也越強。金銳表示,我國明確規定,已批準的含有氯倍他索成分的外用糖皮質激素藥品,不推薦12歲以下兒童使用。「因為兒童對糖皮質激素非常敏感。」

即便成人使用,療程也不能超兩周,總劑量也得控制。金銳稱,氯倍他索最大副作用是擾亂人體正常的下丘腦垂體腎上性腺軸的功能,影響兒童正常發育。

「嬰兒皮膚沒發育好,皮膚薄,更易吸收激素,也意味著嬰兒長期大量外用糖皮質激素更易出現副作用。」中國醫科大學航空總醫院皮膚科主任劉永生在接受科技日報記者採訪時表示,「長期大量使用會導致「滿月臉」、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、胃潰瘍、電解質紊亂,以及細菌或真菌感染等併發症,嚴重的甚至危及到生命。」

據劉永生介紹,糖皮質激素一般用於治療一些嚴重的皮膚過敏性疾病(比如藥物性皮炎)或結締組織疾病(比如紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫病等)。

他補充道,兒童出現皮膚問題可以外用氫化可的松、糠酸莫米松等軟性激素。「這一類激素相對來說副作用小,但也不宜長期用於面部或大面積使用,否則也會出現系統性副作用或導致皮膚本身問題,比如色素沉著、毛細血管擴張、皮膚萎縮等激素依賴性皮炎等。」

化妝品中禁止非法添加藥物

上述乳膏主打成分是紫草。「紫草是苦寒中藥,具有涼血、透診、解毒功能。治療斑疹、瘡癰等外用製劑中一般會添加紫草,兒童正常使用的話沒問題。」金銳說。

問題在於,這款所謂的護膚品紫草膏存在非法添加。

據我國《化妝品安全技術規範》(2015年版),化妝品禁用糖皮質激素類。劉永生直言:「如果說這款乳膏是護膚品,就不能添加激素。」

於先生認為紫草膏的說明書語焉不詳,沒有標註清楚成分、用法用量。

金銳則表示,國家對藥品和化妝品的說明書非常嚴格,必須寫出全部所有成分(保密配方除外),包括輔料、用法、用量、注意事項都必須寫得很清楚。而且,根據不良反應監測中心定期收集到的數據,國家還會要求及時更改說明書。

「這款乳膏是按化妝品管理的,國家明確規定化妝品中禁止添加糖皮質激素成分。」金銳表示,問題不在於乳膏的說明書沒寫清楚,而是非法添加。然而,包括「氯倍他索丙酸脂」在內的41種糖皮質激素類依然被違法違規地用於各類化妝品中。

「為了見效快,很多保健品、藥品也存在非法添加。但疾病治療是有過程的,不是見效快的葯就是好葯。」金銳說,雖然孩子「紅屁股」得到緩解,卻攝入了一種兒童禁用的糖皮質激素。

劉永生也表示,一定要使用正規藥品。藥品必須有批號,目前有些所謂的中藥膏或消字型大小的所謂藥品可能就含有激素,外用時一定要小心。

「不問大夫隨便給小孩子用護膚品,存在一定風險。家長嚴格遵守皮膚科醫生的醫囑很重要。」劉永生強調。

編輯:嶽靚

審核:王小龍


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