【提醒】26歲孕婦懷孕快7個月時引產，只因為一顆牙！

浙江大學醫學院附屬第二醫院口腔外科主任徐昕發現，近來因為牙痛、口腔發炎不注意，導致面頸部被細菌感染、膿腫，需要搶救的病人前所未有的多。

「各個年齡層的都有，病情程度也嚴重，需要氣管切開搶救的一年都能碰到七八十個，有些還出現了敗血症、膿毒血症。」

其中，一位孕婦給徐昕留下的印象尤其深刻。

脖子腫得和下巴齊平

王女士（化名）到徐昕處就診時，病情已經很嚴重了。

她右邊脖子上鼓出一個大包，腫得幾乎與下巴齊平，就像甲亢病人那種「大脖子」一樣。不僅如此，她的喉嚨也已經腫得快閉合了，吃東西、吞咽都痛得要命，呼吸都快成問題。

王女士轉不了頭，張不開嘴，已經喝了三天的米湯。這一切都是一顆智齒引起的。

「她右邊下牙床有一顆智齒，懷孕前就經常發炎，但她怕拔牙，一直拖著沒處理。每次牙痛她就忍著，痛兩天似乎也就好了。」徐昕說，「懷孕後，她的智齒又發炎了，她一開始也想著忍忍、拖拖就過去了，沒想到這次卻沒拖過去，幾天后，她智齒處的疼痛減輕了，右臉頰卻開始腫起來，越腫範圍越大，從臉頰一直腫到脖子。」

王女士之前輸了一個禮拜的液，病情依然控制不住。

徐昕表示，王女士得的是冠周炎伴右面頸部多間隙蜂窩織炎，她的智齒髮炎後，口腔裡的細菌大量增加，趁機往口腔皮肉裡侵入。如果不採取措施，細菌還可以沿著這些間隙再往大腦、胸腔走。

住院20天，寶寶沒保住

針對王女士治療最棘手的問題是，她是一個孕婦，而且懷孕已經快六個月。

徐昕說：「她26歲，懷的是頭胎。要控制住她的病情，我們就必須用激素和上等抗生素葯，這些葯對小孩肯定有影響；如果不用藥，她就面臨著喉嚨可能全部堵住的危險，到時候就需要氣管切開，氣管切開也是手術，也有可能造成胎兒早產流產。」

總之，不論怎樣選擇治療方案，對胎兒都可能造成影響；但如果堅持不治療，連媽媽的命都不知道保不保得住。

王女士和丈夫、父母后悔莫及，幾經商量，也只能決定先保大人的命。

20天后，王女士的病情終於控制住了，這才出了院。此時，她腹中的胎兒已接近七個月了。

「後來她找我開引產證明，我知道他們是決定不要這個孩子了。當時她臉色非常差，幾乎可以說是慘白。」徐昕告訴記者，「我也替她難過，要知道，引產這麼大月份的胎兒，不僅對母親心理上是重擊，身體上也會造成很大的傷害。」

徐昕感嘆，現在關於口腔保健的科普比以前多了不少，可到底有多少人真正聽進去了？有多少人牙痛起來會真的上醫院？更多的人還是心存僥倖，不到萬不得已不會去治療。

徐昕特意提醒，「育齡期婦女懷孕前一定要注意先處理好口腔裡的問題，牙周炎、冠周炎都要先治好，病灶的智齒都拔掉，不然等到懷孕後再來處理口腔問題，會很頭痛的。」

為什麼口腔發炎的人越來越多？

徐昕表示，之所以口腔發炎、嚴重間隙感染的情況越來越多，除了牙痛不治、不注意口腔衛生外，還有很多個發病原因：

• 糖尿病人大幅增加。在血糖偏高的情況下，一旦被細菌感染，其繁殖發酵的速度會很快。

  所以，糖尿病人要尤其注意口腔衛生，牙痛要及時去醫院治療。

• 現在人們精細食物吃得多，有些智齒沒有完全長出來，可能就露出牙床一點點，上面還有一層薄薄的牙齦肉蓋住。這樣的智齒自己發現不了，和前面的大牙間卻會有縫隙，刷牙不容易刷到，縫隙裡容易聚集細菌。

  所以不論怎樣的智齒，都要儘早處理掉。

• 現在的社會人生活節奏緊張、疲勞、常熬夜，人的抵抗力一旦變弱，細菌就容易趁虛而入。

  所以現在年輕人得嚴重的間隙感染、蜂窩組織炎的也不少。

• 濫用抗生素。抗生素吃多了會產生耐藥性，有了耐藥性，真正需要用抗生素來壓製細菌的時候，就不容易壓下去。

  所以平時千萬不要擅自濫用抗生素，一定要遵從醫囑服用。