由於眶周部位組織基礎薄弱，人工填充物以及傳統的脂肪填充存在著不少顯而易見的缺點，隨著醫學技術的發展，自體脂肪乾細胞膠（SVF-gel）的出現解決了諸多難題，成為目前臨床上眼周部位精準注射的理想填充劑。
人類總是對貓科動物的眼神很著迷，這歸因於它們瞳孔特別的顏色以及透過眼睛所表現出來的神態。然而科學家在更仔細地分析後揭示了另一個關鍵的因素：貓科動物瞼裂周圍沒有凹陷，它們的眼睛好像直接長在前額，這使瞼裂的光線集中，使眼有獨特的、迷人的效果。
相比之下，靈長類動物的眼神令人感到不愉快，它們的眼睛深陷在眼窩中，深陷的眼窩妨礙了光線聚焦在眼裂上，使眼顯得平淡、獃滯。這種凹陷在許多古人類的描述中都有被提及，不過隨著人類的進化，上瞼凹陷也逐漸消失，直到我們隨著年齡的增長、出現面部老化的時候，這種眶周凹陷的情況才會出現。
我們可以仔細觀察生活中長得好看的人，或者熒屏上漂亮的模特和演員，可以發現她們的眼神也非常迷人。科學研究發現那些漂亮的眼神都有一個共同的特徵：當我們看一個有吸引力的人時，她最獨到的特徵是她的瞼裂。
人們的注意力容易集中在她發亮的眼神上，因為她們眼裂周圍沒有凹陷或淚溝這些能讓人分散注意力的陰影，結果我們看到的就是熱情的眼神，就是這種熱情的眼神給人年輕、健康、漂亮的印象。當一個人衰老的時候（也存在先天性），她的上瞼與眉毛之間有凹陷，下瞼處也會出現淚溝、眼袋等陰影結構，這樣看起來就會顯得疲憊、沒有活力。
眶周部位填充並非易事
眼周凹陷填充治療，可能有的求美者第一反應是使用玻尿酸填充，畢竟少一個吸脂手術就少一絲疼痛，而且玻尿酸可以代謝掉、效果是暫時的。但是必須強調一點，當玻尿酸填充在眼周皮下較淺的位置，如果醫生經驗不足、手法不夠精細，患者眼周術後可能會出現皮膚透光、皮膚顏色灰暗的丁達爾現象。
另一方面，大家還會想到脂肪填充，但事實上，眼周部位（上下眼瞼、淚溝）填充在很長一段時間內是自體脂肪移植的一個難點。美國紐約大學著名脂肪移植專家Dr.Coleman（科爾曼）教授曾提到，「自體脂肪移植最難的部位就是眼周，在精細的框內結構非常接近的層次中做脂肪移植所帶來的挑戰，讓我必須重新思考眶內脂肪移植的方法。」
▲ 圖片來源於《FAT INJECTION--Form Filling to Regeneration》
人體眼周結構複雜，而且是整個面部皮膚最薄的部位，僅有0.04-0.06mm，行脂肪移植時稍有不慎就會導致不規則畸形、硬結、過量填充等。眼睛美學和解剖都決定了眼周部位必須選擇精細填充，而如何使脂肪移植更適用於眼周部位也是整形外科醫師一直思考的問題。
脂肪顆粒移植要做到精確填充首先要滿足兩個條件，一是要有足夠小的脂肪顆粒，能通過足夠細的注脂針；二是成活率高且穩定，這也是影響脂肪面部填充特別是眼周部位滿意度的2個主要因素。隨著脂肪移植技術發展至今，自體脂肪乾細胞膠（SVF-gel）的出現克服了傳統脂肪在面部填充中的諸多缺點，從而實現了自體脂肪在面部年輕化特別是眼周部位的精準填充。
什麼是自體脂肪乾細胞膠（SVF-gel）？
自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)是一種通過物理方法制備的自體脂肪提取物，在製備過程中過濾了成熟的脂肪細胞，得到的富含脂肪脂肪乾細胞與細胞外基質（主要成分是膠原蛋白、彈性蛋白和粘多糖）的產物。
▲人體脂肪細胞
相比傳統的脂肪顆粒移植，這種填充劑在臨床應用中因能通過較細針頭可實現精細注射，且SVF-Gel最終體積留存率比脂肪顆粒移植高且穩定。
▲ 圖片來源於文獻 《Adipose extracellular matrix/stromal vascular fraction gel: a novel adipose tissue-derived injectable for stem cell therapy》
簡單來說，自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)是脂肪組織的物理濃縮精華，其中的細胞外基質（ECM）能補充真皮層中丟失的膠原成分，脂肪乾細胞可分泌表皮生長因子、內皮細胞生長因子、成纖維細胞生長因子等等，這些生長因子作用於真皮層成纖維細胞，可以促進真皮膠原再生，長時間地改善膚質，從而達到面部年輕化的治療效果。
自體脂肪乾細胞膠（SVF-gel）有何優勢？
自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)與其他填充物相比具有以下三點優勢：
優勢一：自體脂肪乾細胞膠（SVF-Gel）具有更高的成活率
科學家將自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)注射到皮下後長時間觀察發現，它竟然可以重新變成脂肪，且移植後的長期穩定保留率超過85%， 遠遠高於常規脂肪移植。與傳統脂肪移植相比，它明顯有著更高的存活率，在改善皮膚膚質、促進皮膚再生等方面有更明顯的優勢。
優勢二：自體脂肪乾細胞膠（SVF-Gel）能實現真皮內精準填充
以往影響脂肪面部填充特別是眼周部位滿意度的因素主要有，一是成活率不穩定，二是顆粒較大不能用較細的針頭注射從而影響脂肪移植的精確性。自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)顆粒達百微米級別，可以通過27G細小的針頭精確注射到皮膚真皮層和皮下，可以在眶周等部位實現更加精確的容積填充，這是其他填充物無法比擬的。
優勢三：自體脂肪乾細胞膠（SVF-Gel）注射後腫脹程度較輕
由於高效地去除了脂肪組織中的油滴，減少了因為油滴釋放所引發的炎症反應，因此注射自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)基本沒有腫脹恢復期。針對注射腫脹程度來看，自體脂肪移植腫脹消退需要大約2-3周左右， 而自體脂肪乾細胞膠(SVF-Gel)由於移植量比傳統脂肪移植少，它的腫脹程度會輕很多，通常只需3-5天消腫。
我們的治療效果
以下照片版權歸我院所有。
▲ 這位女性患者年齡較大，治療前存在明顯的淚溝、黑眼圈，選擇自體脂肪乾細胞膠（SVF-Gel）注射治療後下眼瞼得到明顯改善，眼周細紋基本消失，膚質、膚色也得到改善。這些照片並不存在色差，也沒有經過美化，而是患者在接受自體脂肪乾細胞膠（SVF-Gel）注射治療後，皮膚得到了肉眼可見的改善。
▲ 這是一位小夥子，年紀較輕但淚溝-眼袋明顯，且面部膚質較差，經自體脂肪乾細胞膠（SVF/Gel）注射治療後淚溝-眼袋消失，面部皮膚得到改善，痘印變淡消失，毛孔粗大的問題也得到很好的改觀。
總結
自體脂肪乾細胞膠（SVF/Gel）因為能通過較細的注射針來實現精準注射，同時有較高的成活率、能長期改善膚質的特點，是面部年輕化治療中、尤其是眼周年輕化治療中的理想填充劑。但眼周部位的填充對醫生的技術精準度與審美水準要求非常高，因此一定要選擇有資質、經驗豐富的醫生來完成，與醫生深入地溝通，這樣才能獲得最滿意的治療效果。
參考文獻：
1.Fat Injection：Form Filling to Regeneration 1st Edition / Edited by Sydney R.Coleman，Riccardo F.Mazzola，Illustrated by Kathy M.Grey / ISNB：978-1-57626-284-9
●ECM/SVF-GEL：自體脂肪移植進入再生修復的2.0時代
●自體脂肪乾細胞是讓人真正變年輕新發現，還是是無良整形機構在騙錢？
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