說起地包天,大家的腦海中出現的可能是一副撅下巴的面孔,但在我們整形外科醫生眼裡,下頜較上頜大且長並向前突出時,稱之為地包天。
我們正常的牙齒構造應該是:上牙較下牙稍稍靠前,上牙會覆蓋一部分下牙。如果你恰巧不幸的是一位地包天患者,那麼你的情況正好與之相反,下牙較上牙更靠前、更突出,一般還伴有3級咬合不正,說話時發音不標準,咀嚼也不方便。
你可能會問,3級咬合不正是怎麼一個情況呢?
3級咬合不正,下頜第一恆磨牙較正常咬合往前,上下門牙齊平或是下門牙咬在上門牙前面,患者的臉部外型可看出其下頜顯得較突出,也就是通俗上的。
那麼,地包天的又有哪些典型特徵呢?
①下巴長、臉也長,
②下巴又大又寬
③面部中央看起來似有凹陷
④下巴末端向前突出
⑤下頜前牙較上頜前牙更靠前
⑥發音不準
⑦咀嚼不便
一般來講,東方人相對於西方人,下頜是更發達的,因此下頜突出(地包天)發生的機率更高,1988年在韓國拿到醫生資格證,成為專門醫之後,開展了非常多的改善例子。
3級咬合不正類型的地包天,僅僅通過牙齒矯正是無法改變頜骨位置的,在外觀上也不會有明顯的變化。地包天要在雙鄂手術與牙齒矯正治療同時進行的情況下,才可以獲得功能上和美容上最佳的效果。
但有一種特殊的情況:偽地包天,看起來像地包天的上頜後退症
上頜的大小雖然正常,但是因為上頜向後退導致患者的面部中央向內凹陷,會造成正常的下頜反而看起來向外突出的情況。醫學上將這種下頜變型稱為偽地包天,手術方案與一般的地包天手術不同,在進行診斷時要特別的注意。
下面的3種情況,相對於下頜手術,是更推薦雙鄂手術的:嚴重的地包天、伴有長臉、伴有嚴重咬合不正的情況。
先牙齒矯正地包天手術:先提前將牙齒移動到術後牙齒咬合位置上的手術。
牙齒的矯正治療是在手術的基礎上解決咬合問題,根據咬合狀態一般需要6個月~1年,不過,最近隨著透明牙齒矯正器的出現,人們對於矯正治療的負擔也逐漸變小。
通過先矯正後手術提前將牙齒移動到預計的位置上,是因為這樣可以有效預防術後複發。
能將改善周期遠遠縮短的先手術後牙齒矯正:先手術是指先手術再矯正的方法來縮短矯正的時間的手術方法。
相對術前1年半矯正之後再手術的傳統手術方法,先手術之後進行一次性矯正的方法,適用於想要在最短的時間內獲得明顯改善,以及無法進行長時間矯正的患者。
手術後馬上就可以看到面部模樣變好並且牙齒矯正時間也大大縮短,手術過程也更短更簡便。最近牙齒矯正器與矯正方法的改進與複合截骨雙顎手術法的發展,先手術後矯正也基本上沒有複發的危險。
先手術時,面部的改變馬上就可以看到,患者們可以更提前適應臉部的變化,因此要求先手術的患者越來越多。
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