神經性耳聾可以治癒嗎？

神經性聾，也稱為感音神經性聾，是耳神經系統疾病，目前尚無特效療法與特效藥物，因此在治療方面還有一定難度，能否治療得好，或效果將達到何種程度，往往難以預測。

一、如何預防神經性耳聾

對於神經性耳聾，積極的預防遠比治療更能收到成效。

1、對夫妻雙方的基因檢測可以預測其生育的子女患遺傳性聾的機率有多高。懷孕後的前二個月內進行基因檢測，即可明確胎兒是否有遺傳性耳聾;對嬰幼兒進行聽力測試，可加強耳聾預警。

2、中老年人注意掌握聽力保健知識，以預防老年性聾。

3、特殊工種與崗位人群，注意加強聽力保護與定期聽力監測，以預防職業性耳聾;降低環境噪音，避免或減少噪音接觸(包括反覆長時間接聽電話)，以預防噪音性聾。

4、儘可能避免使用耳毒性藥物，並加強此類藥物治療中的聽力監測，以預防藥物性聾。

二、神經性聾的西醫治療

一般原則是早期診斷、早期治療，但缺乏特效性治療方法與藥物，病程較長者，取效的可能性大大降低。主要治療方法有：

1、藥物治療：早期而合理應用藥物是取得較好療效的關鍵。藥物治療的主要思路，一是對因治療，即根據神經性耳聾的不同病因，採取具有明確針對性的藥物進行治療，如：對某些遺傳性聾可採用基因療法;對自身免疫性聾可採用激素與免疫抑製劑治療;對感染性聾可早期應用腎上腺皮質激素類藥物與抗病毒或抗細菌藥物治療;對某些微量元素缺乏所致神經性聾可補充微量元素;二是不同種類輔助性藥物治療酌情使用，此類常用的藥物種類有：血管擴張葯、降低血液粘滯度和血栓溶解藥、神經營養葯與能量製劑，以及某些植物提取物(如銀杏葉提取物的多種製劑)、具有活血化瘀作用及改善神經功能的某些中藥製劑(中成藥製劑，以及中藥注射劑)。

2、高壓氧治療：主要是早期應用可能有一定效果。

3、手術治療：主要目的是改善內耳微循環。但目前國內對此類手術尚處於摸索中。

4、選配助聽器：可用於中度以上耳聾患者。

5、植入電子耳蝸：可用於極重度聾(全聾)患者，價格較昂貴。

6、聽覺語言訓練：主要適合於兒童先天性耳聾者，以免既聾又啞的發生。

三、神經性聾的中醫治療

中醫藥對本病也無特效療法或藥物，但中醫治療具有一定特長，對改善耳聾患者所伴隨的其他癥狀往往有明顯效果，對於部分患者也能收到一定程度改善聽力的效果，並積累了大量的有效個案經驗。主要方法為辨證論治、針灸療法。

中醫辨證論治的主要證型有：

1.肝火犯耳證：耳聾，耳鳴聲巨集而粗，伴煩躁易怒，口苦咽乾，舌紅，苔黃，脈弦數有力。治法：清肝泄火，開鬱通竅。方葯：龍膽瀉肝湯(《醫宗金鑒》)加減。常用藥物：龍膽草、梔子、黃芩、木通、當歸、柴胡、生地黃、甘草、磁石、石菖蒲、鬱金。

2.痰火閉耳證：耳鳴耳聾，音感模糊，鳴聲巨集而粗，伴頭昏頭重，胸腹痞滿，大便不爽，小便黃。舌質紅胖，苔或黃膩，脈滑數或弦滑。治法：清熱化痰，開鬱通竅。方葯：溫膽湯湯(《六因條辨》)加減。常用藥物：法夏、陳皮、茯苓、甘草、黃芩、竹茹、枳實、鬱金、石菖蒲、路路通。

3.陰虛耳竅失聰證：耳鳴耳聾，鳴聲尖細，入夜尤甚，聽力漸減，房勞則重。伴頭暈腦鳴，眼花，腰膝酸軟。舌質偏紅，少苔，脈弦細或細數無力。治法：滋補肝腎，養精聰耳。方葯：耳聾左慈丸(《重訂廣溫熱論》)加減。常用藥物：熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓、磁石、石菖蒲、五味子、桑椹、女貞子、知母。

4.陽虛耳竅失聰證：耳鳴耳聾，鳴聲細弱，入夜明顯，並見腰膝酸軟，面色淡白，畏冷肢涼，小便清長或餘瀝，夜尿多，舌淡嫩，脈沉遲弱。治法：溫陽補腎，通竅聰耳。方葯：補骨脂丸(《仁齋直指》)加減。常用藥物：熟地黃、當歸、川芎、巴戟天、菟絲子、淫羊藿、沙蒺藜、胡蘆巴、杜仲、石菖蒲、補骨脂、神曲。

5.氣虛耳竅失聰證：耳鳴耳聾，伴卷怠乏力，少氣懶言，面色不華，食欲不振，舌質淡，脈細緩無力。治法：補中益氣，昇陽聰耳。方葯：補中益氣湯(《脾胃論》)加減。常用藥物：黃芪、炙甘草、黨參、陳皮、柴胡、葛根、當歸、白朮、黃精、丹參、神曲。

6.血虛耳竅失聰證：耳鳴耳聾，時有頭部或耳內空虛發涼感，勞後加重。並見面色萎黃不華，倦怠少力，失眠多夢，心悸不寧。舌淡，脈細或弦細。治法：補益心脾，養血聰耳。方葯：歸脾湯(《校注婦人良方》)加減。常用藥物：黃芪、黨參、白朮、茯苓、當歸、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、灸甘草、黃精、丹參、石菖蒲。

7.血瘀耳竅失聰證：久病耳鳴耳聾，舌質暗或有瘀點，脈弦細或澀。治法：活血化瘀，通竅復聰。方葯：通竅活血湯(《醫林改錯》)加減。常用藥物：赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參、歸尾、柴胡、熟地黃、葛根、香附。

總之，對於本病宜儘早治療，一般宜採用多種方法配合使用，並堅持一定時間的治療，才有可能取得效果。