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流行性角、結膜炎分證論治:肺熱壅盛證

流行性角結膜炎多為雙眼患病,常為一眼先發病,且感染更為嚴重。患者於發病時見結膜充血、中度眼痛和流淚,5~14天后有畏光,上皮性角膜炎和圓形的上皮下混濁,角膜敏感性正常。

肺熱壅盛證

本病初起,白睛混赤水腫;口渴便乾,耳前多伴有臖核,按之疼痛;舌質乾,苔燥,脈數有力。

治法:清熱瀉肺,明目退翳。

主方:瀉肺飲(《眼科纂要》)加減。

常用藥:石膏10g,赤芍5g,黃芩6g,桑白皮10g,枳殼3g,川木通5g,連翹6g,荊芥2g,防風2g,梔子5g,白芷2g,羌活2g,甘草2g。

用法:水煎20~30分鐘,煎出450mL藥液,早、午、晚飯後半小時各服150mL。

注意:上述方子需在醫生指導下用藥,切勿自行抓藥服用。

釋義

●瀉肺飲出自於《眼科纂要》。

藥物組成:石膏、赤芍、桑白皮、黃芩、梔子、川木通、連翹、枳殼、荊芥、防風、白芷、羌活、甘草,多用於「暴風客熱」 「天行赤眼暴翳」等眼病。

●方中石膏、桑白皮、黃芩清瀉肺熱;梔子、連翹、川木通、甘草清心導赤;羌活、防風、荊芥、白芷祛風散邪;枳殼行氣導滯。

若見星翳,加蟬蛻、白蒺藜以退翳明目;大便秘結,加大黃、芒硝瀉火通腑。

●用藥特點:本方並非單純清散肺熱,而是散肺熱、清心火藥物共用,祛邪熱力量更強。疫癘之氣為外感風熱之邪,故結合祛風散邪藥物。藥量偏少,取病位在上,用藥應輕清上揚。

●安全用藥:本方適用於初發或急性期服用,使用療程無文獻報導。本葯偏苦寒,可隨症加減,用藥時間不宜過長。

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