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淋巴癌治癒率高 但1/4以上患者可能複發

??大家應該對淋巴結有正確的認識,淋巴結腫大並非一定是淋巴瘤。引起淋巴結腫大的原因非常多,淋巴結炎是淋巴結腫大最常見的原因,往往與附近的組織和器官發生感染有關,比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起頜下或頸部淋巴結腫大等,一般經消炎治療一周左右可以很快痊癒。出現淋巴結腫大時,關鍵是確定其原因和性質,局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染,進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病,應給予重視。
??國產電影《搜索》裡的女主角葉南秋在體檢中意外得知自己患上了淋巴癌晚期,而大受打擊,在公車上做出不給老人讓座並出言不遜的荒唐舉動,引起了全城輿論聲討,最終絕望自殺。近期關注度極高的電影《滾蛋吧,腫瘤君》也讓淋巴瘤給人帶來一種「談瘤色變」的恐怖感覺。有的人因此摸到自己淋巴結腫大就驚恐的懷疑自己患上了淋巴瘤,有的人知道自己患上了淋巴瘤後就直接給自己判了死刑,淋巴瘤真的是這樣讓人絕望的病種嗎?
?? 淋巴瘤相對少見
??目前絕大多數的人對淋巴瘤的認識不足,認為淋巴瘤「病程兇險」、「預後惡劣」。其實與肺、肝、食管、胃腸、乳腺等惡性腫瘤相比,淋巴瘤是相對少見的惡性腫瘤類型,在惡性腫瘤中僅排在第8至10位,實際上隨著新葯的不斷研發,尤其是綜合治療經驗的不斷積累,惡性淋巴瘤的近期療效和遠期生存均有了顯著提高,已成為一類有可能治癒的疾病。
??只要早期發現,正規治療, 70-80%的霍奇金淋巴瘤能夠得到治癒。而我國最常見的瀰漫大B細胞型淋巴瘤,其5年生存期也可以達到50%左右。因此大家不要摸到淋巴結腫大就驚慌失措也不要因為患上了淋巴瘤而失去了治癒的信心。
?? 飲食不注意致癌症複發
??雖然淋巴瘤有較好的治癒性但是淋巴瘤也是比較容易複發的,會因為一些不良的生活方式,飲食習慣等原因導致複發。今年51歲的何女士,在1999年出現了鼻子不通,外鼻腫脹等癥狀,進入醫院進行檢查後確診為原發性鼻腔淋巴瘤,經過一系列的治療何女士的病情得到了很好控制。
??可是2009年何女士的病情又突然發作了,何女士在原來的醫院治療無效,於是來到腫瘤醫院進行治療,經過治療何女士的病情再次得到控制,但是由於何女士平時不注意飲食和生活習慣上的控制,而導致病情反覆發作。
??淋巴瘤複發的情況,根據腫瘤類型、每個人的體質及護理情況而不同,為了預防淋巴瘤的複發,淋巴瘤治療結束後不能掉以輕心,仍然需要定期複查。治療結束後前兩年複發的風險比較高,複查的頻率要高一些,通常3~4個月複查一次,兩年後可半年複查一次,五年後可改為每年複查一次,堅持終身。雖然通常把治療後五年不複發作為腫瘤治癒的判斷標準,但還是要做好檢查工作的,並且在日常的生活中要注意保持有良好的生活方式以及合理的飲食結構,定期服用增強免疫功能的藥物也是有必要的。
??例如,霍奇金淋巴瘤和瀰漫大B細胞淋巴瘤,雖然初治的有效率很高,完全緩解率也很高,約1/4至1/3的病例會複發。外周T細胞淋巴瘤的複發率就更高了。而絕大多數惰性淋巴瘤是不可治癒的,或早或遲幾乎都會複發,但對多數患者能大大延長其生存期。
?? 癥狀
??淋巴癌變幻多端 還可能出現飲酒後疼痛

??惡性淋巴瘤早期的臨床表現包括淺表部位的淋巴結無痛性腫大,表面光滑,質地較韌,以頸部和鎖骨上淋巴結腫大最為常見,腋窩、腹股溝淋巴結次之,也常出現肝脾腫大,也有部分病人會出現飲酒後淋巴結疼痛,應重視。由於淋巴系統的分布特點,使得淋巴瘤屬於全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官,可伴發熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等全身癥狀。淋巴瘤臨床表現多樣,可謂是腫瘤界的「孫悟空」。
??雖說淋巴瘤變幻多端,我們也總結出一些辦法來當我們的照妖鏡來提醒我們注意警惕淋巴瘤:
??我國最常見淋巴瘤類型是瀰漫大B細胞淋巴瘤,無痛性淺表淋巴結腫大為其最常見的首發癥狀。部分患者還可能伴有淋巴瘤疾病本身所致的發熱、盜汗和消瘦癥狀,應重視!
??1、發熱:其病因繁多,如細菌、病毒的感染,結締組織病,還有功能性發熱。
??2、疼痛:當正常組織收到腫瘤的破壞和浸潤,導致對鄰近的神經根受到壓迫和破壞,局部組織缺血壞死,血液迴流受阻,骨與骨膜受到浸潤均可引起疼痛。因此,疼痛是晚期惡性腫瘤患者最常見的伴發癥狀。
??3、惡病質:是特指晚期腫瘤患者出現的極度消瘦、精神萎糜、體力虛衰。原因有三:1.癌本身是一種慢性消耗性疾病,由於癌細胞異常而迅速的增殖,致使腫瘤患者對營養的需要比正常人要高,從而影響身體其他器官的功能。2.癌症本身產生的毒性物質引起病人胃腸道功能紊亂,而出現噁心、嘔吐、發熱、食慾下降、體重減輕、日趨消瘦等,也影響機體功能。3.癌症壓迫或侵犯到鄰近重要臟器,從而影響個體某組織器官的生理解剖功能。
??4家族遺傳:如果一個家族中曾有多人患過此病,可能表明家族成員的基因中存在特殊的遺傳學異常,也有可能是幾人曾經遭遇同樣的病毒感染,導致後來發病。如果身邊有家人患過淋巴瘤,那就應該多加註意。
?? 治療
??她患病10多年 多次化療仍有一頭濃密烏髮

??對於淋巴瘤的診斷,主要依據病理活檢診斷或。
??治療方面,主要運用以化療為主的綜合治療。大家不要聽到淋巴瘤就出現恐懼心理,雖然淋巴瘤聽起來好像很可怕,但是人們對他的認識依然停留在十年前的醫學水準上,隨著科學技術的不斷發展,淋巴瘤早已經脫離了「絕症」的範圍,只要及早發現,是可控可治的。
??前文提到的患有原發性鼻腔淋巴瘤的何女士雖然淋巴瘤病情反覆但是她仍積極樂觀的面對生活,對她來說患上淋巴瘤並不可怕,每次複發後她就到醫院來進行為期8天的化療,淋巴瘤消退了就回家,複發了在來醫院住幾天。雖然已經患有十多年的淋巴瘤,也經過多次的化療治療,但是何女士仍有著一頭烏黑濃密的頭髮,讓人不免震驚這與印象中化療的病人形象相差甚遠。樂觀的何女士每次來醫院都將自己的不懼疾病的樂觀態度傳遞給身邊的病友,她要告訴大家癌症並不可怕,心態好也是戰勝病魔的關鍵。
??目前經過及時規範治療,有50%左右的淋巴瘤是可以治癒的。淋巴瘤是淋巴系統疾病,所以就是全身疾病,要以全身治療為主,局部治療為輔。因為惡性淋巴瘤是全身的免疫細胞出現問題,因此目前在治療手段上多採用以生物治療為主的多種手段來對其進行控制,其中生物治療中的DC,CIK細胞免疫療法對其比較有效。
??這種方式是先抽取人體的外周血後,在實驗室裡面分離出單核細胞,再利用單核細胞培養出數量巨大的具有殺死癌細胞功能的DC、CIK免疫細胞,再將這些培養好的DC、CIK細胞回輸到人體內,從而達到控制腫瘤的目的。
??目前重慶市腫瘤醫院對淋巴瘤的治療提倡的是多學科專家聯合會診制度,根據病人的實際情況在的治療中採用多種手段進行個體化綜合治療,從而讓腫瘤的治療效果最大化。
?? 如何提高自身免疫力?
??1.保證良好、充足的睡眠;
??2.保持樂觀情緒;
??3.限制飲酒,每天低濃度白酒不要超過100ml,黃酒不要超過250ml,啤酒不要超過1瓶,葡萄酒不要超過1杯;
??4.多參加運動,每天運動30-45分鐘,每周5天,持續12周後,免疫細胞數目會增加,抵抗力也相對增加。運動只要心跳加速即可,晚餐後散步就很適合;
??5.補充維生素,每天適當補充維生素和礦物質,但一定要根據醫生的建議服,亂服濫用只會起反;
?? 注意事項
??術後每天散步2小時 多吃綠色蔬菜

?? 為了預防淋巴瘤複發可以注意以下幾點:
??一、要均衡膳食,正常成人可攝入蛋白質食物總量150~200克/日或攝入蛋白質70克/日,兒童攝入魚、肉、蛋食物100~150克/日。攝入碳水化合物、脂肪適量。多吃各種綠色蔬菜,成人進食綠色蔬菜500克/日,兒童攝入綠色蔬菜200~300克/日。不要經常大量攝入雞、鴨、魚、肉、蛋、海鮮、餅乾、炒豆(花生、黃豆、蠶豆等)及其他油炸食物。
??二、適當運動,每天慢跑半小時或散步(做健身操等)2小時左右。
??三、惡性淋巴瘤患者同時要防治淋巴外疾病。如扁桃體、口腔、鼻咽部、甲狀腺、胃腸道、骨、肝、膽等器官疾病。
??四、多喝水,成人飲水1500毫升/日,兒童飲水800~1000毫升/日。特別是夏季,在戶外工作、活動,一定要足量喝水。
??五、惡性淋巴瘤患者應多吃綠色蔬菜等,有益於控制淋巴瘤的進一步發展。
??六、患者不喝酒,酒的熱作用可引起淋巴結疼痛增生。
??七、兒童要養成不挑食,不偏食的習慣,保證營養物質供給,保持人體熱能的平衡,減少腫瘤的發生。
??八、不要過度勞累,特別是有胃腸道、骨、肝等疾病者,否則會損傷這些器官,從而刺激淋巴結增生。
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