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肩關節脫位神經損傷怎麼辦才好呢

肩關節脫位在生活當中是比較常見的,在所有的關節脫位當中佔有一半以上的發病的率,這和肩關節的解剖和生理特點有著重要的關係,如果出現脫位對於健康影響也是很大的,尤其是一些習慣性脫位,常常會導致稍微用力就出現脫臼的情況,這對於肩關節部位的神經影響也比較大。那麼,肩關節脫位神經損傷怎麼辦才好呢?

肩關節脫位神經損傷怎麼辦?

治療方法

1.手法複位脫位後應儘快複位,選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉鬆弛並使複位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。習慣性脫位可不用麻醉。複位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等附加損傷。常用複位手法有三種。

2.手術複位有少數肩關節脫位需要手術複位,其適應證為:肩關節前脫位並發肱二頭肌長頭肌腱向後滑脫阻礙手法複位者;肱骨大結節撕脫骨折,骨折片卡在肱骨頭與關節盂之間影響複位者;合併肱骨外科頸骨折,手法不能整復者;合併喙突、肩峰或肩關節盂骨折,移位明顯者;合併腋部大血管損傷者。

3.陳舊性肩關節脫位的治療肩關節脫位後超過三周尚未複位者,為陳舊性脫位。關節腔內充滿瘢痕組織,有與周圍組織粘連,周圍的肌肉發生攣縮,合併骨折者形成骨痂或畸形癒合,這些病理改變都阻礙肱骨頭複位。

4.習慣性肩關節前脫位的治療習慣性肩關節前脫位多見於青壯年,究其原因,一般認為首次外傷脫位後造成損傷,雖經複位,但未得到適當有效的固定和休息。由於關節囊撕裂或撕脫和軟骨盂唇及盂緣損傷沒有得到良好修復,肱骨頭後外側凹陷骨折變平等病理改變,關節變得鬆弛。以後在輕微外力下或某些動作,如上肢外展外旋和後伸動作時可反覆發生脫位。肩關節習慣性脫位診斷比較容易,X線檢查時,除攝肩部前後位平片外,應另攝上臂60?~70?內旋位的前後X線片,如肱骨頭後側缺損可以明確顯示。

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