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白內障治療雷區誤區多多 千萬別踩

白內障是是目前全球第一位致盲眼病,其中以老年性白內障最為多見。據統計,我國60歲以上的老年人中,超過70%受到白內障困擾。而手術是國際公認的治療白內障唯一有效的方法,也就是說只有通過手術才能有效治療白內障。

白內障治療誤區多多

誤區一:看不見了才能做手術

正解:晚期手術會增加手術困難

白內障手術是通過摘除混濁的晶狀體,植入人工晶狀體來讓患者恢復視力的。在以前,白內障手術要等到完全看不見了才能做,80年代後,白內障手術有了重大改進,特別是隨著超聲乳化手術技術的日臻成熟,只要因晶狀體混濁影響正常生活,矯正視力在0.5以下,即可考慮手術。相反,等到晚期再做手術時,晶狀體硬度加大會造成手術困難,可能引起繼發性青光眼、葡萄膜炎等嚴重的併發症。早期做手術可以減少創傷,更能保證治療效果。

誤區二:滴眼藥水、貼眼貼就能治好白內障

正解:手術是白內障的唯一根治法

在網上,在藥店,宣傳白內障藥物的廣告屢見不鮮,大多宣稱用了某某藥物後,可以很快消除白內障,重新獲得清晰的視力。目前白內障的藥物治療方面還沒有特效藥。藥物只能對早期的白內障起到延緩病情發展的作用,但無法逆轉病情,手術是治療白內障唯一有效的方法。

誤區三:年紀過大做手術很危險

正解:微創手術老人可耐受

有些人認為年齡太大沒有必要做手術了或者手術危險性大,不能做手術。其實目前先進的白內障手術已經基本突破了年齡上的限制,上至百歲老人,下到僅3個月的孩子,都可以進行手術。目前先進的白內障手術屬微創手術,只需要點上幾滴眼藥水就可起到麻醉效果(表面麻醉)而進行手術,術中只需在角膜邊緣開一個小切口,微創器械通過切口對晶狀體進行超聲乳化,再把摺疊式人工晶狀體從小切口植入,固定於囊袋內,手術完成。患者術後包眼,沒幾天后可以回家休息,術後四周內不能揉眼睛,避免眼部濕水,避免重體力勞動和長時間低頭,四周後就可以正常生活,絕大多數高齡患者都能耐受。

值得注意的是,在進行手術前,通常醫生要給病人做全身檢查以排除手術禁忌症,同時也要進行眼部檢查。部分患有高血壓、糖尿病、心臟病等病的老年人,要經內科控制血壓、心功能、血糖等在相對正常範圍內,才可以進行手術。如果患者心肺功能不好,需要在內科醫生的監護下進行手術。

誤區四:人工晶狀體用幾年就會壞得重新換

正解:人工晶狀體高度穩定可長期使用

準備換晶狀體的白內障患者普遍都會問醫生這樣的問題:「這個晶狀體能用多少年呢?」「能用十年嗎?」人工晶狀體理論上講是可以使用終生的。在人工晶狀體的選擇上,當前人工晶狀體的種類有很多,但最貴的不等於最適合的,一般由術者根據患者的具體情況進行選擇。

誤區五:術後萬一複發,需再受手術的痛苦

正解:白內障複發率低,可在門診做雷射治療

有些白內障患者在經過手術治療後視物又出現了模糊,因此對手術產生懷疑。約有5%的手術患者在術後會再發生「後囊膜混濁」,這種視力模糊是由於術中保留用於支撐人工晶狀體的囊膜發生混濁導致,並不是人工晶狀體本身發生混濁,出現這種情況時患者不必擔心,只需要在門診進行一次雷射治療,就可以痊癒。

誤區六:手術後視力一定能夠提高

正解:眼部其它疾病尤其是眼底病變可能影響治療效果

眼睛就好像一架精密的照相機,白內障就好像是照相機的鏡頭出現了問題,可以通過手術更換鏡頭。但照相機的成像除了和鏡頭有關外,還和膠片等有關。有些老年人除了有白內障外,還有青光眼、眼底病等眼疾,就好像照相機的膠片還有問題一樣。對於這種患者即使單純換了鏡頭(做了白內障手術),由於膠片有問題(眼底有問題),術後視力也不一定能夠提高。


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