51歲的彭先生感到下腹部劇痛，血尿1小時，到醫院超音波檢查，發現右側輸尿管有0.6厘米×0.5厘米的結石1枚。醫生給予肌注黃體酮20毫克，半小時後疼痛緩解。連續用藥3天，每天2次，第3天見一結石排出。
彭先生就不明白了，多用於治療婦科疾病的黃體酮為什麼也可以用來治療輸尿管結石呢？
醫生解釋，黃體酮可使泌尿系統平滑肌普遍鬆弛，輸尿管口徑變大，利於結石排出。此外，黃體酮還能競爭性地拮抗醛固酮的作用，從而促進鈉、氯的排泄，產生利尿作用，更有利於結石排出。此葯使用方便，價格便宜，療效可靠、無痛苦，患者樂於接受。
近年來，臨床醫務工作者發現除了黃體酮外，還有以下幾種老葯對於治療尿路結石有較好療效，而且方法簡單，值得向基層醫療機構的醫生在門診中推廣。
【硫酸鎂】能促進結石進入膀胱或排出體外。以25%硫酸鎂10毫升加入20毫升葡萄糖液，在10分鐘內靜脈推注，然後用25%硫酸鎂20毫升加用5%葡萄糖500毫升內，以每分鐘2-5毫升的速度靜滴，每日1次，直至癥狀和體征消失。
【硫代硫酸鈉】
複發性尿路結石患者可用本品治療。每次1.5克，每日2次，用100毫升液體稀釋口服，連服4年。治療期無新結石發現，且患者均能耐受本品治療4年以上，無不良反應。【硝苯吡啶】
輸尿管結石絞痛者可用本品治療。10毫克舌下含服，在含服10-15分鐘後，疼痛明顯減輕。以後改為每6小時口服10毫克，每日3次，療效亦佳。
【碳酸氫鈉】
用1.5%碳酸氫鈉溶液，經逆行插管灌注沖洗腎盂，治療腎盂殘餘尿酸結石，短期內可溶解殘餘結石，無不良反應。
【
維生素B6】
酢漿草酸會參與腎結石的形成，而維生素B6能干擾人體酢漿草酸的產生，因此，體內缺乏維生素B6是腎結石發生的重要誘因。要注意多攝入富含維生素B6的食物，如粗糧、米、面、乾酵母、新鮮白菜等。（常怡勇）
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