每一個孩子都是媽媽的寶貝。2歲的誠誠是一家人的開心果,活潑開朗。
可自從細心的媽媽發現,孩子頻繁擠眼睛、咧嘴,還時不時的聳肩...一家人就陷入了無盡的擔心中。
誠誠媽媽自責又無助,覺得是自己沒帶好孩子。後來了解到孩子很可能是抽動症。於是,帶著孩子慕名來找我院孟青主任看診。
在經過一段綜合治療後,複診時,誠誠的抽動癥狀基本沒有了,孟青主任根據孩子的情況,調整了治療方案。
看到誠誠的好轉,一家人也非常開心。可誠誠媽媽心中,卻有著一些疑問。
1、孩子才2歲,為什麼就被抽動症纏上了?
2、我看到別的孩子癥狀都比較單一,為什麼誠誠癥狀這麼多?
3、孩子的抽動癥狀都沒有了,為什麼還要繼續治療?
1、為什麼2歲的孩子就會得抽動症?
誠誠2歲就患上抽動症,確實讓人很驚訝。
針對這個問題,小鈴鐺也特別詢問了我院發育行為科孟青主任,她從醫46年了,臨床經驗豐富。
孟主任說:
從我們臨床上來看,一般發病率是在2歲左右到10歲左右,是它的高發期。
但是也有發病晚的,12、13歲到21歲左右發病的,這種發病率不是太高,但是他一發病起來比較難治了。
我曾經接診過一個抽動症患者,他是體育學院的教授,是在50多歲發病的。雖然治起來時間要長一點、慢一點,但現在治療效果還挺好的。
為什麼孩子會被抽動症纏上呢?
孟青主任介紹說,其實很多家長也在詢問這個問題,但目前,世界衛生組織也還沒有給出一個確切的答案。
因為引發它的因素太多了,包括母親孕期、孩子成長過程中都會有影響。
▽抽動症發病的部分相關因素↓
1.神經遞質失調;
如:多巴胺、去甲腎上腺素、色氨酸等神經遞質的功能失調有關。
2.神經生化因素;
3.遺傳因素;
4.感染、免疫功能紊亂;
5.精神心理因素;
6.社會家庭因素;
7.神經生化因素;
8.其他相關因素:如飲食、血鉛、葯源性因素等;
8.中醫理論認為:心、肝兩臟失調。
根源上來說,抽動症其實是大腦神經上的問題,一些誘因趁虛而入一觸即發。
孩子患了抽動症,猶如隨身攜帶一隻隱形怪物。你毫無選擇的,要帶著他一起生活。越想甩掉它,它反而纏你越緊。
一旦身體與心理防線被攻破,什麼多動症、睡眠障礙、強迫症、社交障礙等等共患病,也一併找上。
而抽動症所伴發的共患病越多,病情就越嚴重。
2、別的孩子癥狀都比較少,為什麼我的孩子癥狀這麼多?
針對這個問題,在門診中,小鈴鐺也確實發現,有的孩子抽動癥狀單一,有的孩子抽動癥狀又很多。
這是為什麼呢?可能原因有兩個:孩子抽動症病情輕重不同,或是孩子抽動症的類型不同。
①關於抽動症病情輕重,我們就要了解它的癥狀發展
一般來說,孩子癥狀越多,會更嚴重。
②關於抽動症的類型
我們在臨床上,抽動症也分很多很多的類型。
★根據抽動症的癥狀發生的多樣性,可以分為簡單性抽動和複雜性抽動。
★再比如,根據臨床特點、病程長短,抽動症主要分為為短暫性抽動症、慢性抽動症、多發性抽動症(Tourette綜合征,TS)。
短暫性抽動可向慢性抽動症轉化,而慢性抽動症也可向多發性抽動症轉化。
▽關於如何區分
★短暫性抽動症是最多見的一種類型,病情最輕。
①表現為1種或多種運動性抽動和(或)發聲性抽動;
②抽動一天發作多次,幾乎每天發作,病程在1年之內。
★慢性抽動症:
①一種或多種運動性抽動或發聲性抽動,(但運動性抽動、發聲性抽動在病程中不兼有);
②抽動每天發作多次,可每天發作或有間歇,但間歇期持續不超過3個月,病程在1年以上。
★多發性抽動症,是病情相對較重的一型。
①既表現有運動性抽動,又兼有發聲性抽動,但二者不一定同時出現;
②抽動可每天發作多次(通常為叢集性)或間歇發作,但間歇時間不超過3個月,抽動病程在1年以上;
③抽動的部位、次數、頻率、強度和複雜性隨時間而變化。
除此之外,還有成年期發病的抽動症(遲發性抽動症)、難治性抽動症等等。
所以,總結來說,孩子的抽動癥狀不能一概而論,因為抽動症的病因、病情輕重等的不同,每個孩子都有個體差異。
3、孩子的抽動癥狀都沒有了,為什麼還要繼續治療?
這個問題也是很多家長比較糾結的。
在抽動症的治療中,鞏固治療是必不可少的環節。它的目的是在於鞏固療效和減少複發。
比如從我們了解的抽動症的特點來說:
抽動症的特點之一是抽動癥狀容易時好時壞,可暫時或長期自然緩解,也可因某些誘因而加重或減輕。
比如緊張、焦慮、驚嚇、興奮、疲勞、感染等會使癥狀加重。
如果孩子癥狀消失了就停止治療,那麼在遇到一些情況下,就很容易複發。
除此之外,在我們醫院,也遇到過很多家長,看到孩子抽動症癥狀沒有了,就立馬給孩子停止治療。
結果孩子的癥狀反彈,甚至出現比之前癥狀更嚴重的情況。這樣,不僅增加了治療難度,還讓前面的治療前功盡棄。
所以,在這裡小鈴鐺是提醒家長謹遵醫囑,不要貿然行事。
今天的分享就到這裡。
★懷疑孩子抽動症要做哪些檢查?
★孩子抽動症除了藥物治療,還有哪些乾預方法?
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