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「飛蚊症」可不是蚊子在眼前飛來飛去那麼簡單

很多人都有這樣的困擾,總是感覺眼前有像蚊子一樣的東西飛來飛去,影響了日常生活。

這個「會飛的蚊子」到底是什麼呢?

其實,這個「會飛的蚊子」就是醫學上所說的「飛蚊症」飛蚊症指眼前有飄動的小黑影,尤其看白色明亮的背景時更明顯,還可能伴有閃光感。


兒童和年輕人的玻璃體是果凍狀透明的組織,隨著年紀增長,玻璃體會「液化」,產生一些混濁物,看東西時眼前見黑點飛舞,在光線明亮或白色背景襯托下,更為明顯。這是由玻璃體變性「液化」引起的,這是一種自然老化現象,屬於生理性飛蚊症,可長時間存在,終年不變,不影響視力,經過檢查也沒有眼部器病變,一般不影響視力。

生理性飛蚊症被稱為「好蚊子」,一般不用治療。只要適當的休息,避免勞累,做到工作、休息要有規律,長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘,使用電腦時間不要過長,就會有所好轉。生理性飛蚊症不會有失明的風險,醫師會建議不要理它,一般到晚年都不會有問題。

我們需要高度警惕的是病理性飛蚊症,病理性飛蚊症一般是由於玻璃體附近組織如:視網膜、睫狀體等發生病變而導致玻璃體變化引起,多由中高度近視、眼球內部出血、炎症等引起,一般有3個特點:①閃光感,②短時間內飛蚊數增多,③視物遮擋感。若您出現這些癥狀,就需及時眼科就診,這些癥狀如若放任不管,就會有失明的危險,需針對病因進行治療才能痊癒。

病理性飛蚊症可以提示以下幾種疾病

視網膜裂孔

常一般是由於玻璃體後脫離以及外傷等其他原因導致視網膜出現裂孔,且液化的玻璃體滲入裂孔,從而導致視網膜脫離。視網膜脫離的初期癥狀就是眼前「浮遊物」數量的急劇增多。如果已發生視網膜脫離,則必須住院並進行手術治療,若放任下去將會導致失明。

玻璃體積血

糖尿病、高血壓和外傷等都可以引起眼底出血,血液進入玻璃體就會突然感到飛蚊症的癥狀或眼前好像拉開了一張紅色幕布的感覺,引起視力下降。如果出血少可以自愈,一般採用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療。若出血多,藥物治療出血無法吸收,需手術治療,若放任下去將會導致失明。

葡萄膜炎

葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內就會因變態反應發生炎症,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內,從而產生飛蚊症的癥狀。炎症加重時,「浮遊物」增多,視力下降。一般可採用抗炎的內服藥或滴眼藥來進行治療。嚴重的炎症,需手術治療,若放任下去將會導致失明。

飛蚊症是眼病中很常見的一種,40歲以上的中、老年人中高度近視眼患者有此類癥狀者居多。由於少數飛蚊症是嚴重疾病的徵兆,有1/4的患者可能有威脅視力的病變,因此,一旦有閃光、飛蚊突然增多,或出現視線被遮蔽等現象,就需要馬上到醫院眼科接受詳細的檢查,僅有玻璃體後脫離的無需特殊治療,對有危害視力的病變應針對病因治療。

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