王文生：癲癇腦電圖有哪些異常表現？

在癲癇疾病的治療過程中，對患者病情進行有效的判斷，明確病因病灶是治療癲癇疾病的關鍵。而在查看病情明確病因上，腦電圖檢查有著決定性的作用，對癲癇疾病的類型分類及病灶的確定有著重要作用。許多患者對腦電圖檢查存有疑慮，對腦電圖表現現象知之甚少，癲癇專家王文生為大家介紹癲癇腦電圖有哪些異常表現。

一、腦電圖的組成內容有哪些？

腦電圖是通過精密的電子儀器，從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形，是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發性、節律性電活動。常規儀器有腦電圖、動態腦電圖監測、影片腦電圖監測等。

正常人的腦電圖波形主要是由α、β、θ、δ四種波形組成。這四種波形的差異主要在於頻率不同。其中，β波的頻率最快，所以我們感覺到它比較密集；而θ波頻率最慢，所以我們感到它比較疏鬆。此外，這四種波形的出現也有規律：在清醒、安靜、閉眼時主要出現α波，主要分布在枕部和頂部；睜眼後、做腦力活動時出現β波，常分布在額部和顳部；睡覺時常出現θ波和δ波，這兩種波也稱慢波；成人清醒時不應該有δ波；如果清醒時大量出現δ波或四種波出現的規律發生異常了，就說明大腦可能有問題了。

二、癲癇腦電圖有哪些異常表現？

癲癇疾病是大腦神經元處於異常過度放電所導致的腦功能障礙，因此，癲癇患者腦電圖所呈現的現象必然是四種波形發生紊亂的現象。專業上我們稱為癲癇波發放或癲癇樣放電。

這種異常的放電現象可以發生在癲癇發作的時候或癲癇發作的間期，表現為棘波、尖波、棘一慢波、尖一慢波、多棘波等不同形態、不同時限的癲癇放電的波形。這些癲癇樣放電波的波形和正常腦電圖波形相比較而言多呈現「尖銳」、「高聳」、「密集」的形態。如果患者在發作期或發作間期的腦電圖能夠記錄到這些波形，結合發作時候的表現，癲癇發作的是與否就能夠清楚地診斷了。

三、癲癇發作腦電圖特點

1、癲癇大發作表現特點。慢綜合波。強直期腦電圖表現為20～30 C/S棘節律，其波幅逐漸升高，頻率逐漸減慢，此期約20秒鐘，之後進入陣攣期，此期腦電圖顯示棘波，間以慢波。兩者交替出現，隨著肌肉抽搐間隔時間延長，棘波的頻率變慢，逐漸變為尖波，而慢波逐漸增多，約持續40秒鐘，轉入衰竭期。病人停止抽搐後，上述異常放電消失，腦電圖變為平坦活動。

2、癲癇小發作表現特點。

發作時的腦電圖出現了3周/秒棘慢波綜合，這在發作開始時出現，發作完了消失。3周/秒棘慢波綜合在兩側大腦半球所有區對稱性、同步性地出現，其中波幅在額、中央區少有，顳葉次之，枕部最小。眼瞼口輪匝肌、肢體等的節律性痙攣一般出現於棘———慢波綜合的棘波相。

癲癇專家王文生指出，癲癇疾病發病類型及癥狀多樣，同樣受每位患者身體不同差別的影響，以上類型腦電圖顯示僅為參考，不可與自身病情進行對比。一旦發現患有癲癇疾病一定要及時到正規的醫院進行就醫診斷，及早明確病情及早治療康復。