北京太壹園中醫趙國生主任巧用「益肝清竅湯」攻克耳鳴腦鳴

北京太壹園中醫趙國生主任巧用「益肝清竅湯」攻克耳鳴腦鳴

道也者,至精也,不可為形,不可為名,強為之名,謂之太一。

對腦鳴, 臨床上多按照病因病機而採用相應的分型施治。具體如下：

1、肝腎陰虛：症見腦鳴, 面色潮紅, 腰膝酸軟, 頭昏眼花, 盜汗, 舌紅苔少, 脈細或數。從腎論治腦鳴的方法, 方以首烏、黃精為主, 隨症加減。首烏歸肝腎經, 黃精歸肺脾腎經, 配伍具有補益腎精的功效。當大滋腎陰, 填補精髓, 宜益肝清竅湯壯水之主以製陽光。綜合而治,選用益肝清竅東加減補腎通絡, 治療兼氣血阻滯者。

2、腎陽虛衰：症見劇時腦中如擊雷, 輕時鳴音不絕, 腰膝酸軟, 四肢欠溫, 下半身冷感, 小便清長, 少腹冷痛, 舌淡體胖, 苔薄白, 脈無力。治當溫陽補腎養腦, 用益肝清竅東加減主之。

3、心脾氣虛：症見腦鳴頻作, 納少便溏, 四肢睏倦,少氣懶言, 舌淡虛胖邊有齒印, 苔薄白或白膩, 脈細緩。治當益氣健脾升清, 益肝清竅湯治之。對上述癥候伴失眠多夢者, 以益肝清竅東加減, 補益心脾,寧心安神, 升舉中氣。

4、脾虛濕阻： 症見腦鳴, 頭昏沉悶隱痛, 胸悶脘滿,咳吐黏痰, 舌淡苔厚膩, 舌下絡脈淤紫, 脈滑。治當健脾燥, 活血化淤。方用益肝清竅湯。

益肝清竅東加減治療驚恐傷腎、思慮傷脾、聚濕生痰、風痰上蒙所致腦鳴者。專家認為此痰淤上壅腦竅, 當以化痰活血開竅,方用益肝清竅東加減: 半夏、葛根、石菖蒲、鬱金、遠志、桃仁、紅花、川芎、水蛭, 陳皮、茯苓、瓜蔞、赤芍, 甘草, 葛根, 竹茹。

5、肝鬱火擾：症見腦鳴煩躁, 心煩易怒, 口乾苦膩,溲赤便燥難解, 失眠多夢, 舌紅苔少或黃膩。此因肝膽火炎, 治以益肝清竅湯清瀉肝火。專家則用益肝清竅湯根據病症進行加減。

6、氣滯血淤：症見腦中作聲, 失眠煩躁, 消瘦乏力,舌質紅邊紫暗, 苔少黃, 脈細或澀。宜補氣活血、通經化淤、滋陰養血補肝腎, 用益肝清竅東加減治療外傷或素體虧虛所致氣滯血淤、不通而痛之腦鳴患者。

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中華醫藥，博大精深。北京太壹園中醫將通過傳承中醫藥文化之精髓，遵循辨證施治之理論，匯聚名家流派之不同療法，展現中醫藥獨特魅力。道也者,至精也,不可為形,不可為名,強為之名,謂之太一。

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